Trombolitik tedavi uygulanan akut miyokard enfarktüslü hastalarda reperfüzyon`un değerlendirilmesinde troponin-t `nin değeri

Abstract

Trombolitik Tedavi Uygulanan Akut Miyokard Enfarktüslü Hastalarda Reperfüzyon'un Değerlendirilmesinde Troponin-T 'Nin DeğeriAkut miyokard enfarktüsünde trombolitik tedavi, standart bir tedavi haline geldikten sonra, bu tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesine yönelik çalışmalar önem kazanmıştır. Bu çalışma, son yıllarda AMI tanısında spesifik bir belirleyici olan Tn-T'nin, reperfüzyonun belirlenmesindeki değerinin tesbiti amacı ile yapılmıştır. Çalışma, Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Kliniğine kabul edilip, transmural AMI tanısı konan 50 hasta üzerinde yapıldı. Hastaların 27'sine trombolitik tedavi uygulandı. Çeşitli nedenlerle trombolitik tedavi uygulanamayan 23 hasta kontrol grubu oiarak alındı. TrombolJtik tedavi uygulanan hastalardaki rekanalizasyon, trombolitik tedavi uygulanamayanlara göre anlamlı derecede yüksek bulundu. Trombolitik tedavi ile rekanalizasyon sağlanan hastalarda, sağlanamayanlara göre CK-MB piki ile birlikte Tn-T piki de anlamlı derecede erkendi. İki enzimin pik zamanları arasinda anlamlı fark saptanmadı. Rekanalizasyon sağlanan hastalarda Tn-T artışı, rekanalizasyon sağlanamayan hastalara göre özellikle ilk 12 saat anlamlı derecede yüksek bulundu. Bu bulgu trombolitik tedavi sonrasi ilk saatlerde yapılacak Tn.T ölçümlerinin yarari, olabileceğini düşündürmüştür.

.