Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda homosistein düzeylerinin değerlendirilmesi

Abstract

ÖZETObstrüktif uyku apne sendromu (OUAS), uyku boyunca tekrarlayanapne ve hipopne epizodları ile karakterize bir hastalıktır. Erkek cinsiyet, ileriyaş, obezite, anatomik anormallikler, heredite ve uyku sırasında solunumkontrolündeki insitabilite uyku apne gelişiminde risk faktörleri olarak raporedilmiştir. OUAS birçok kardiyovasküler hastalıkla birlikte görülebilir. Çoksayıda çalışmada saptanmıştır ki OUAS, hipertansiyon ve iskemik kalphastalığını da kapsayan kardiyovasküler hastalıklarda önemli bir risk faktörüolabilir.Homosistein metiyonin metabolizmasında oluşan sülfür içeren biramino asittir. Serum homosistein seviyelerinde yükselme kardiyovaskülermortalite ve morbidite ile birliktedir. Birçok klinik ve epidemiyolojik çalışmalartotal serum homosisteinindeki hafif artışın hiperlipidemi ve sigara gibi diğerkonvansiyonel risk faktörlerine benzer şekilde tıkayıcı periferik arter hastalığı,koroner arter hastalığı ve beyin damar hastalığı için risk olduğu konusunudoğrulamaktadır.Araştırmamızda OUAS'lu olguların serum homosistein düzeyleri ilesağlıklı kontrol grubunun homosistein düzeylerini karşılaştırmayı amaçladık.OUAS grubunda 62, kontrol grupta 12 hastanın serum homosistein düzeyleriimmulite 2000 analyzer sistemi ile ölçüldü.OUAS grubunun serum örneklerinde homosistein düzeylerini kontrolgrubuna göre anlamlı olarak yüksek bulduk (p<0,05).Sonuç olarak çalışmamızda OUAS yüksek serum homosisteinseviyeleri için; cinsiyet, beden kitle indeksi, sigara kullanımı, diabetes mellitusve koroner arter hastalığından bağımsız bir risk faktörü olduğunu saptadık.Anahtar Kelimeler: Obstrüktif uyku apne sendromu , homosisteinii

SUMMARYEveluation of the serum homocysteine levels in patient withobstructive sleep apnea syndromeObstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is a disorder which ischaracterised by repetitive episodes of apnea or hypopnea during sleep.Male gender, advancing age, obesity, anatomical abnormalities, heredity andinstability of respiratory control during sleep, have been reported as riskfactors for the development of sleep apnea. OSAS is associated with severalcardiovascular diseases. Several studies have demonstrated that OSAS maybe one of the most important risk factors of cardiovascular disorders,including hypertension, and ischemic heart disease .Homocysteine is a sulfur-containing amino acid formed during themetabolism of methionine. Elevated levels of serum homocysteine are alsoassociated with cardiovascular morbidity and mortality. Several clinical andepidemiologic studies confirm that a modarete increase in serumhomocysteine levels was a risk for obstructive peripheric arterial diseases,coroner arterial diseases and cerebrovascular diseases as in case otherconventional risk factors such as hyperlipidemia and tobacco.In our study, we investigated the homocysteine levels of serum inobstructive sleep apnea syndrome and compared with healty control group.iiiOSAS group consisted of sixty two patients and control group consisted oftwelve patients. Levels of homocysteine in serum were measured withimmulite 2000 analyzer for quantitative determination.In serum homocysteine levels were significantly higher in the OSASgroup, compared with the control group (p<0,05).As a result of our study we determined that OSAS was a risk factorfor high serum homocystein levels independent of gender, body mass index,smoking status, diabetes mellitus and cardiovascular disease.Key Words: Obstructive sleep apnea syndrome, Homocysteineiv