Normal işitmeye sahip adölesanlarda immitansmetrik ölçüm ve akustik refleks testlerinin değerlendirilmesi.

Abstract

Bu çalışmanın amacı, normal işitmeye sahip adölesanlarda immitansmetrik ölçüm ve akustik refleks test sonuçlarının normal değerlerini ortaya koymak ve tinnitus, kulakta basınç hissi ve gürültülü ortamlarda işitsel performansta azalma durumlarında elde edilen sonuçlarla karşılaştırmaktır.Bu çalışmaya 10-19 yaş arası toplam 61 kız, 58 erkek olmak üzere toplam 119 gönüllü birey katılmıştır. Tüm katılımcıların otoskopik muayeneleri yapılmış ve normal bulgulara sahip olanlar çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışmaya katılan 21 adölesanın tek kulaklarında çınlama, 35 adölesanın tek kulağında basınç ve 29 adölesanda ise gürültülü ortamlarda anlama problemi mevcuttu (bu üç şikayeti olan toplam 57 adölesan mevcuttur). Tüm ölçümler Maico MI-34 H timpanometre cihazı ile yapılmıştır. İmmitansmetrik ölçümlerde kanal volümü, komplians, orta kulak basıncı ve gradient değerlendirilmiştir. Akustik refleks ölçümleri ise ipsi ve kontralateral olarak 500- 4000 Hz arasında her iki kulak için ayrı ayrı yapılmıştır.Çalışmaya katılan ve herhangi bir problemi olmayan adölesanların sağ ve sol kulakları için ipsilateral akustik refleks eşikleri 90-95 dB arasında, kontralateral akustik refleks eşikleri ise 95-100 dB arasında elde edilmiştir. Kulakta çınlama, basınç ve gürültülü ortamlarda anlama problemi yaşayan toplam 57 adölesanın ipsi ve kontralateral akustik refleks eşikleri normal adölesanlara göre yaklaşık 5 dB daha yüksek elde edilmiş ve gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark mevcuttur (p<0.05). İmmitansmetrik ölçümlerde ise kanal volümleri ortalama 0.96 ml, kompliansları ortalama 0.73 ml, orta kulak basınçları ortalama -47 daPa ve gradient değerleri ortalama 78 daPa olarak elde edilmiştir.İmmitansmetrik ölçüm ve akustik refleks eşiklerinin adölesan grupta bilinmesi tanısal açıdan son derece önemlidir. Çünkü İpsilateral akustik refleks ölçümlerinde 95 dB üzeri, kontralateral ölçümlerde 100 dB üzeri eşik elde edilmesi akustik refleks arkındaki bir problemi düşündürebilmektedir. Kulakta çınlama, dolgunluk ve gürültü ortamlarda anlama problemlerinde akustik refleks eşiklerinin yükselmesi bu durumun bir göstergesi olabilir.

The purpose of this study to prove normal rates of immitancemetric measurements and acoustic reflex test results of adolescents and compare this results with results of tinnitus, pressure sensation and decrease in hearing performance in noisy enviroment situations.119 voluntary 61 female, 58 male individuals between the ages 10-19 participated in the study. All participants had otoscopy examination and included the study who have normal results. 21 adolescent had tinnutus in one ear, 35 adolescent had pressure in one ear and 29 adolescents had understanding problem in noisy enviroment who parcipated this study (totally 57 adolescents attendent who has this 3 copmleint). All measurements performed by Maico MI-34 H tympanometry device. In the immitancemetric measurements, the ear canal volüme, comliance, middle ear pressure and gradient were evaluated.Ipsilateral acoustic reflex theresholds between obtained 90-95 dB and contraleteral acoustic reflex obtained theresholds obtained 95-100 dB for right and left ears of adolescents who participated this study and do not have any problem. Ipsi and contralatoral acoustic reflex theresholds of 57 adolescents who have tinnutus, pressure and understanding problems in noisy envirements found 5 dB higher than normal adolescents and there is statiscially significant difference between groups (p<0.05). In immitensmetric measurements found that canal volumes approximately 0.96 ml, comliances found 0.73 ml, middle ear pressure aproximately found -47 daPa and gradient rates aproximately found 78 daPa.It is very important as a diagnostic respect to known immitansmetric measurements and acoustic reflex theresholds by adolescent group. Because of the ipcileteral theresholds above 95 dB and controleteral theresholds above 100 dB, we thought there are abnormalities through acoustic reflexes are. İncrease of acoustic reflex thereholds in tinnutus, pressure and understanding problems in noisy enviroments can be indicator of this situation.