Plateletten zengin fibrin (PRF) ve konsantre büyüme faktörlerinin (CGF) mandibula kırıklarının iyileşmesinde etkilerinin değerlendirilmesi ve karşılaştırılması

Abstract

Giriş ve Amaç: Mandibula kırıklarının tedavisinde uzun yıllardır miniplak ile açıkredüksiyon yöntemi uygulanmaktadır. Bu çalışmanın amacı ise plateletten zengin fibrin(PRF) ve Konsantre Büyüme Faktörleri (CGF) gibi otojen ürünlerin mandibula kırıklarınıniyileşmesinde etkilerinin değerlendirilmesi ve karşılaştırılmasıdır.Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 24 adet (ortalama 3 kg) iskeletsel gelişiminitamamlamış Yeni Zelanda tavşanı kullanılmıştır. Denekler sedasyon altındayken mandibulakemiklerine tek taraflı kemik kesisi yapıldı. Kemik segmentlerinin repozisyonununsağlanmasından sonra 4 delikli miniplak ve 4'er adet mini vida ile fiksasyon sağlandı.Fraktüre uğramış segmentlerin fiksasyonu için toplamda 24 adet mini plak ve 96 adet miniplak vidası kullanıldı. Deney grubunda bulunan 8 tavşanın mandibulasında oluşturulan tektaraflı kırık hatlarına bir sefere mahsus olmak üzere PRF, diğer deney grubunda bulunan 8tavşanın mandibulasında oluşturulan tek taraflı kırık hatlarına yine bir sefere mahsus olmaküzere CGF tatbik edildi. Kontrol grubunda bulunan tavşanların mandibulasında oluşturulantek taraflı kırık hatlarının ise spontan iyileşmesi takip edildi. 15 günlük ve 30 günlükiyileşme periyotları sonrası sakrifiye edilen tavşanların opere edilen ve kırık hattını da içerenalan rezeke edildi. Akril bloklar içerisine gömülen örnekler önce testere ile daha sonra isezımparalama işleminden geçirilerek mikroskopta incelemeye hazır hale getirildi.Fotoğrafları çekilen örneklerin histomorfometrik incelemeleri yapıldı.Bulgular: Histomorfometrik incelemelerde kemik yoğunluğu, trabeküler genişlik,trabeküler kalınlık, trabeküler ayrıklık ve node-terminus oranı parametreleri çalışıldı.Sonuç: Bu parametrelerin çalışılmasıyla elde edilen ortalama değerlerinkarşılaştırılmasında hem 15 günlük hem de 30 günlük örneklerde deney gruplarının kontrol IXgruplarına, CGF grubunun ise kontrol grubuna üstünlüğü tespit edildi. Bu üstünlükler bazıparametrelerde istatistik olarak önemli, bazılarında ise önemsizdi.Anahtar Kelimeler: Trombositten zengin fibrin, konsantre büyüme faktörü,mandibula fraktürü, tavşan

Background and Aim: The treatment of mandible fracture by miniplate fixation is acommon procedure for long years. The main aim of the present study was to detect andcompare the effects of PRF and CGF on mandible fractures by histomorphometric analyses.Materials and Methods: 24 (approximately 3 kg) skeletally mature New Zealandrabbits have used for this study . All rabbits sedatived and then one osteotomy defect createdin mandible. Sections fixed by 24 miniplate and 96 miniplate screws. PRF was applied onfractures of study group rabbit mandibles also CGF was applied on fractures of the otherstudy group rabbit mandibles. The fractures of control group rabbits mandible followed onspontaneous healing. After 15 and 30 days healing, all rabbits were sacrificed. The samplesembedded in the acrylic blocks were first sawed and then sanded, ready to be examined onmicroscope. Histomorphometric studies of the photographs were made.Results: Results were analyzed by histomorphometrically also the data were analyzedstatistically. Bone volume (BV), trabecular width (TbWi), trabecular thickness (TbTh),trabecular spacing (TbSp) and node-terminus ratio parameters were studied inhistomorphometric studies.Conclusion: In comparison of the mean values obtained by studying these parameters,the superiority of the experimental group to the control groups and the CGF group to thecontrol group were determined in both 15 day and 30 day samples.Key Words: Platelet rich fibrin, concentrated growth factors, mandible fracture, rabbit