Primer hipotiroidizm vakalarında sella alanının incelenmesi

Abstract

-25- ÖZET İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı Endokrinoloji Polikliniğinde takip edilen 53 primer hipotiroidi vakası ve çocuk polikliniğinde izlenen 51 kontrol vakasının lateral kranium grafileri çekilerek sella alanları çekildi. Sella yüzölçümleri milimetrik kağıda geçirilerek elde edilen sella alanı polar planimetre ile direkt olarak sella üzerinden ölçülerek tesbit edildi. Elde edilen sonuçlara göre primer hipotiroidizm vakalarında `tüm` yaş gruplarında kontrol grubu vakalarına göre sella alanlarında anlamlı bir genişleme saptandı. Bu genişlemenin anlamlılığı 0-24 ayda P<0.02, 2 - 6 yaşta P<0.001, 7-12 yaşta P<O.05 olarak değerlendirildi. Çalışmamızda saptanan değerlerin ortaya koyduğu ikinci önemli özellik, geç tedaviye başlanmış veya düzensiz tedavi edilmiş olgularda bu genişliğin çok fazla artış gösterdiği ve genel olarak daha büyük yaştaki çocuk gruplarında sella genişliğinin artışının daha bariz izlenmekte olduğudur. Bu sonuçlarla tiroid bezi yetersizliğinde hipofiz bezinde hiperplazinin geliştiği ve dolaylı olarak da hipofiz bezi fossası sella tursikada genişlemeye yol açtığı gösterilmiştir.