Bir anjiotensin dönüştürücü enzim inhibitörü olan enalaprilin solunum fonksiyon testleri ve bronş hiperreaktivitesi üzerine etkileri

Abstract

45 ÖZET ACE inhibitörleri günümüzde hipertansiyon ve konjestif kalp yetmezliği tedavisinde gittikçe artan sıklıkla kullanılmaktadırlar. Güvenilirlikleri, hasta uyumu, renovasküler hipertansiyon dahil tüm olgularda etkili olmaları ve konjestif kalp yetmezliği tedavisinde miyokard üzerinde geçek anlamda küçülmeye yol açan tek ilaç olmaları bu ilaçları tercih nedeni durumuna getirmektedir. Ancak 1985 yılında yayınlanan ilk öksürük olgusundan günümüze değin bu ilaçların solunum sistemi üzerine yan etkileri konusu sıklıkla üzerinde durulmaya başlamıştır, öksürük yapıcı yan etkileri genel kabul görmekle birlikte bunun nedeni ve SFT ve bronş hiperreaktivitesi üzerine etkileri tartışmalıdır. Çalışmamız bir ACE inhibitörü olan enalaprilin prospektif olarak, kısa süreli kullanımının SFT ve BPT üzerine etkilerini incelemek amacıyla planlandı. Ekim 1993 - Nisan 1994 tarihleri arasında CTF Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı'na çeşitli pulmoner semptomlarla başvuran ve PA akciğer grafileri ite SFTleri normal sınırlarda bulunan 22 olgu incelendi. Olgular başlangıç BPT sonuçlarına göre (pozitif-negatif) iki gruba ayrılmıştır. Her iki grup olguya çift kör olarak birer hafta süreyle enalapril 10mg/gün ve plasebo uygulanmıştır, ilaç yada plasebo kullanımının 7. gününde SFT ve BPT yinelenmiştir. Kısa süreli enalapril kullanımı sonucu olgularımızın %9'unda öksürük yada var olan öksürük yakınmasında şiddetlenme görülürken, SFT ve nonspesıfik bronş hiperreaktivitesi üzerine anlamlı bir etki saptanmadı.