Granuloza hücrelerinde oluşan apoptozisin konvansiyonel İVF-ET sonuçlarına etkisi
- Global styles
- Apa
- Bibtex
- Chicago Fullnote
- Help
Abstract
ÖZET Amaç: Nedeni açıklanamayan infertiliteli kadınlar ile tubal faktörlü kadınlarda, konvansiyonel IVF-ET için kontrollü over hiperstimülasyonu uygulanan sikluslarda granüloza hücre apoptozisini ve foliküler sıvı steroid konsantrasyonunu belirlemek ve bunların gebelik üzerine etkilerini araştırmak. Gereç ve YontemlenBu prospektif çalışmada nedeni açıklanamayan inferülitesi olan İS kadın ile tubal faktörlü İS kadına GnRH analoglan ve gonadotropinler ile IVF-ET için ovulasyon indüksiyonu yapıldı.HCG enjeksiyonundan sonra folikül aspirasyonu yapüdı.Elde edilen granüloza hücreleri in situ DNA uç işaretleme yöntemi ile incelendi ve flow sitometri ile apoptozis yüzdeleri belirlendi. Ayrıca her iki gruptaki kadınların siklüsün 3. ve aspirasyon günlerinde serum hormon parametreleri,folikül sıvısı hormon parametreleri belirlendi. (FSH, LH, E2, TSH, PRL, TT, FT, DHEAS,17 OHP, PG) Her iki grup arasında ve gebelik oluşan,oluşmayan olgular arasında apoptozis sıklığı ve hormon parametreleri karşılaştırıldı. BulgulanNedeni açıklanamayan infertiliteli olgular ile tubal faktörlü olgular arasında apoptotik cisim yüzdeleri arasında anlamlı fark vardı. (p<0,05)Gebelik oluşan olgularla oluşmayan olgular arasında apoptotik cisim yüzdeleri istatiksel olarak anlamlı fark olmasa da belirgin olarak daha azdı. Hormon parametreleri ile apoptozis arasında ilişiri saptandı. Oosit sayısı ve oosit matüritesi ile gebelik oluşması arasında ilişki olduğu gözlendi. Sonuçlar: l)Nedeni açıklanamayan infertilite olgularında apoptozis yüzdesi tubal faktör grubundan daha fazla idi, dolayısı ile nedeni açıklanamayan infertilite etyolojisinde granulosa hücre apoptozisinin rolü olabilir. 2)Granulosa hücre apoptozisi oosit sayısını,kalitesini,endometriumun implantasyon için hazırlanmasını etkilemektedir. 3)Folikül sıvısı ST ve PG değeri ile apoptozis arasında ilişki vardır. Anahtar Kelimeler: Apoptozis, Granüloza hücresi,in vitro fertilizasyon. 39 ABSTRACT Granulosa Cell apoptosis and its effects on the outcome of IVF-ET procedure Objective: The aim of this study was to determine the follicular fluid steroid concentrations and frequency of granulosa cell apoptosis during menstrual cycles of womens with infertility of unknown or tubal origin in whom controlled hyperstimulation of ovarium was performed before conventional IVF-ET.The impact of these factors on pregnancy was also assessed. İnstution: Cerrahpaşa Medical School,Department of Obstetrics and Gynecology,ART subdivision Materials an Methods: Ovulation was induced with GnRH analogues and gonodotropins in womens with infertility of unknown origin (n=15)and tubal origin(n=15). Granulosa cells were obtained by aspiration after HCG injection. The cells were investigated with in situ DNA nick-end labeling and percentage of apoptotic cells was determined by flow cytometry. In both groups, serum and follicular fluid hormone levels(FSH, LH, E2, TSH, PRL,TT, FT, DHEAS,170HP, PG) were measured on the 3 th day of the cycle and the day of follicular aspiration The hormone levels and the percentage of apoptotic cells were compared between the two groups.These parameters were also compared between pregnant and non pregnant patiens. Results: The percentage of apoptotic cells was found to be significanty higher in womens with infertility of unknown origin (p<0,05). Although the percentage of apoptotic cells was found to be consistently lower in pregnant patiens than non pregnant ones,this finding did not reach statistically significant levels. The hormone levels and apoptosis were found to be related,and an association between the number and the maturity of oocytes and was noted. Conclusion: 1) Our results suggest that granulosa cell apoptosis may have a role in the etiology of infertility of unknown origin. 2) Apoptosis may also effect the number and quality of oocytes along with the preparation of the endometrium for implantation. 3)There's an association between follicular fluid FT and PG levels and granulosa cell apoptosis. Key Words: Apoptosis, granulosa cell, in vitro fertilization. 40
Collections