Soluble serum CD36 düzeylerinin koroner arter hastalığı varlığı ve ciddiyeti ile ilişkisi

Abstract

Giriş: Aterosklerotik koroner arter hastalığı (KAH)'nın tanı ve riskstratifikasyonu alanında novel biyobelirteçlere devamlı ihtiyaç vardır. CD36ateroskleroz patofizyolojisinin birkaç hususlarında önemli rol oynayan oksidize LDLmolekülleri ile etkileşimi bilinen çöpçü makrofaj reseptörüdür. İnsan serumundasaptanmış CD36-nın çözülebilir formun (sCD36) aterosklerotik karotis arter plaklarınstabilite ve ciddiyeti ile ilişkisi gösterilmiştir.Amaç: Bildiğimiz dahilinde daha önce araştırılmayan koroner anjiyografiuygulanan hastalarda sCD36 düzeyleri ile aterosklerozun varlığı ve ciddiyeti arasındailişkiyi araştırmayı amaçladık.Yöntem: Serum örnekleri 155 stabil hastadan KAH teşhis amacıyla planlanankoroner anjiyografiden önce toplanmıştır. Serum sCD36 düzeyleri piyasada mevcutELİSA kitleri kullanılarak belirlenmiştir.Neticeler: Koroner aterosklerozu olan hastalarda sCD36 düzeyleri normalkoroner anjiogramı olan hastalara kıyasla anlamlı derecede daha yüksekti (4.5 +/- 1.3 vs2.4 +/- 1.2 ng/ml). sCD36 düzeyleri, diğer KAH hastalarla kıyasla en az 1 majorkoroner arterinde >%70 darlığı olan hastalarda daha belirgindi. Aynı şekilde 3 damarKAH hastalarında daha ılımlı damar tutulumuna göre sCD36 düzeyleri anlamlıderecede daha yüksekti (7.8 +/- 20.5 vs 4.1 +/- 1.9 ng/ml). Ayrıca, sCD36'nın tutulmuşkoroner damar sayısı yanısıra yaş ve serum kreatinin düzeyleri ile korelasyonusaptanmıştır r=0.367, r= 0.301 ve r=0.294, sırasıyla; p değerleri <0.001).Sonuç: Stabil KAH hastalarında koroner tutulumun ciddiyeti gelecektekikardiovasküler olay riski ile ilişkili olduğu bilinmektedir. Bu çalışmada KAHhastalarında normal koroner anjiyogramı olan hastalara göre daha yüksek sCD36düzeyleri saptanmıştır. Bununla birlikte sCD36-nın KAH ciddiyeti ile korelasyonusaptanmıştır ki bu da sCD36-nın gelecekte stabil KAH için risk öngörücüsü olarakpotansiyelini indike etmektedir.

Introduction: There is an ongoing need for novel biomarkers in the field ofdiagnosis and risk stratification of atherosclerotic coronary artery disease (CAD). CD36is a scavenger macrophage receptor known to interact with oxidized LDL particlesplaying important roles in several aspects of the pathophysiology of atherosclerosis.Soluble form of CD36 (sCD36) found in human serum has been previouslydemonstrated to be associated with extent and stability of atherosclerotic carotid arteryplaques.Purpose: We aimed to investigate the association between sCD36 levels and thepresence and extent of atherosclerosis in patients undergoing coronary angiography,which has not been previously studied, to the best of our knowledge.Methods: Serum samples were collected from 155 stable patients before coronaryangiography was carried out for the diagnosis of CAD. Serum sCD36 levels weredetermined using a commercially available ELISA essay.Results: sCD36 levels were significantly higher in patients with coronaryatherosclerosis compared to patients with normal coronary angiograms (4.5 +/- 1.3 vs2.4 +/- 1.2 ng/ml). sCD36 levels were more pronounced in patients with at least onemajor coronary artery with >70% stenosis compared to other CAD patients. Likewise,sCD36 levels were significantly higher in 3 vessel CAD compared to milder vesselinvolvement (7.8 +/- 20.5 vs 4.1 +/- 1.9 pg/ml). Moreover, sCD36 was found to becorrelated with number of diseased coronary arteries, as well as age and serumcreatinine levels r=0.367, r= 0.301 and r=0.294, respectively; all p values <0.001).Conclusion: Extent of coronary involvement is known to be associated withfuture cardiovascular event risk in patients with stable CAD. In this study, sCD36 wasfound to be higher in patients with CAD compared to patients with normal coronaryangiograms. sCD36 was also correlated with extent of CAD, which may be an indicatorof its potential as risk predictor for stable CAD in the future.