Kronik ürtiker hastalarında tedavi ile yaşam kalitesi değişimi

Abstract

Amaç: Kronik Ürtiker hayat kalitesini oldukça düşüren dermatolojikhastalıklardan biridir. Tedavide anti-histaminik ilaçlar ve Omalizumab gibi IG Eüzerinden etki eden yeni nesil biyolojik ilaçlar etkin olarak sıkça kullanılmaktadır.Uygulanan tedavilerin etkinliğini görmek için Dermatoloji Yaşam Kalite İndeksi(DYKİ) ve Kronik Ürtiker Yaşam Kalite İndeksi-CUQ2oL- validasyonu yapılmış ikiyaşam kalitesi testi kullanılabilmektedir. Bu çalışmada kronik ürtikerli hastalarıntedavi ile yaşam kalitelerinin nasıl değiştiğini DYKİ ve CUQ2oL kullanarak ölçmekve bu veriler ile anti-histaminik ilaç grubu ile Omalizumab tedavisinin etkinliğinikarşılaştırmak amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Şişli Florence Nightangale HastanesiDermatoloji polikliniği'ne başvuran 18-65 yaş arasında, bilinen genetik veya kronikhastalığı olmayan, fizik muayeneleri tarafımızca ayrıtıntılı olarak yapılan 76 KronikÜrtiker hastası dahil edilmiştir. Hastalar ilk başvurularındaki CU-Q2oL ve DYKİdeğerleri 8 haftalık takip ile tekrar ölçülmüştür. Meydana gelen değişim iseistatistiksel olarak değerlendirilmiştir.Bulgular: Omalizumab uygulanan grubun ilk DYKİ ölçümlerine göre 2.ayölçümlerindeki değişimleri, antihistaminik uygulanan grup değişimlerindenistatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p=0,001; p<0,01).Omalizumab uygulanan grubun ilk CU-Q2oL ölçümlerine göre 2.ay ölçümlerindekideğişimleri, antihistaminik uygulanan grup değişimlerinden istatistiksel olarakanlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p=0,001; p<0,01).DLQI ve CUQoLölçümlerinin değişimleri arasında pozitif yönlü (DLQI değişimi arttıkça CUQoLdeğişimi de artan) %64,5 düzeyinde istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmıştır(r:0,645; p=0,001; p<0,01).Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarına göre 300mg/ay dozunda uygulananOmalizumab tedavisinin tam doz 2. Jenarasyon H1 Antihistaminik alan gruba göreyaşam kalite indeksi (CU-Q2oL ve DYKİ) üzerinde daha etkili olduğu gösterilmiştir.Anahtar Kelimeler: Kronik Ürtiker, Yaşam kalitesi, Omalizumab,Antihistaminik

Objectives: Chronic Urticaria is one of the dermatological diseases thatsignificantly reduces the quality of life. Antihistaminic drugs are commonly used intherapy. It is known that Omalizumab, a next generation biological drug that acts onthe IgE, is also effective.The Dermatology Life Quality Index (DLQI) and the Chronic Urticaria Qualityof Life Questionnaire (CU - Q2oL) are two validated life quality tests, that canbe used to assess the eficacy of the treatments applied. In this study it was aimed tomeasure the change in the quality of life of patients with treatment in chronicurticaria by using DLQI and CU - Q2oL and to compare the efficacy of this data withthe antihistamine drug group and the Omalizumab drug group.Methods and Materials: A total of 76 chronic urticaria patients whose ageis between 18 and 65, who have applied to the Hospital of Şişli FlorenceNightingale during the year of 2017, without any genetic or chronic disease andwhose physical examinations were performed seperately, were included in this study.The patients were measured at the initial stage and re -measured of DLQI and CU -Q2oL values after 8 weeks. The resultant and its difference has been statisticallyevaluated.Results: The changes in the second month's measurements of the groupreceiving Omalizumab compared to the first DLQI measurements were statisticallysignificantly higher than the changes of antihistaminic group (p=0.001, p<0.01). Thechanges in the 2nd month measurements compared to the first CU-Q2oLmeasurements of the group treated with Omalizumab were statistically significantlyhigher than those of the antihistaminic group (p = 0.001, p <0,01).There was a positive direction between the results of DLQI and CUQoL(DLQI increased as CUQoL increased) of 64.5% that was statistically significant (r:0,645, p = 0,001, p <0,01).Conclusions: The results of our study indicate that treatment with 300mg/month of Omalizuhab drug is more effective than therapy with full dose of 2.Generation H1 antihistamine treatment in both of the quality of life indices (CUQ2oLand DLQI).Key words: Chronic urticaria, Life Quality, Omalizumab, Antihistamine