Lateral epikondiliti olan hastalarda kinezyolojik bantlama ve ekstrakorporeal şok dalga tedavisinin (ESWT ) klinik etkinliğinin karşılaştırılması

Abstract

Bu çalışma, lateral epikondiliti olan hastalarda bantlama, ESWT ve kinezyolojikbantlama tedavi yöntemlerinin ağrı ve fonksiyonel kapasite üzerindeki etkinliğiniincelemek ve bu tedavi yöntemlerinin tedavi etkinliğini karşılaştırmak amacı ileplanlandı.Çalışmaya en az 4 haftadır dirsek ağrısı olan, anamnez ve fizik muayeneylelateral epikondilit tanısı konulan, 18-55 yaş aralığında toplam 44 hasta (30 kadın ve 14erkek) dahil edilmiştir. Hastalar Grup 1 (n=22) ve Grup 2 (n=22) olmak üzererandomize olarak iki gruba ayrıldı. Her iki gruba da el ekstensörlerini germe egzersizleriverildi. Her iki grubun da yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi (VKİ) ve meslekleribirbirleriyle uyumlu bulunmuştur. Grup 1' deki hastalara haftada bir olmak üzere 4seans 2000 atım ESWT protololü, Grup 2' deki hastalara 5'er gün aralıklarla 4 seans kasve fasya tekniği ile kinezyolojik bantlama uygulandı.Hastalar tedavi öncesi, tedavi bitimi ve tedavi bitiminden 6 hafta sonra VizüelAnalog Sakala (VAS), Jamar El Dinamometresi, Roles ve Maudsley Skoru,QuickDASH Kol Omuz El Sorunları Anketi (Disabilite ve İsteğe Bağlı İş Modeli),Hasta Bazlı Lateral Epikondilit Değerlendirme Ölçeği ile değerlendirildi. VAS;istirahat, presyonla, Cosen ve Maudsley testleri sırasında ve Jamar El Dinamometresi ilekavrama sırasında kaydedildi.Sonuçlar incelendiğinde; hastaların cinsiyet, yaş, boy, kilo, VKİ ve semptomsüreleri açısından iki grup arasında istatistiksel olarak önemli fark saptanmadı. Tedavisonrasında Roles ve Maudsley skorunda kinezyolojik bantlama grubunda daha fazladüzelme tespit edilirken; VAS, QuickDASH, PRTEE skorlarında her iki grupta daanlamlı farklılık saptanmamıştır. Her iki tedavi yöntemi de lateral epikondilittedavisinde etkili bulunmuştur. Kavrama gücü üzerine ESWT'nin belirgin etkisi yokiken kinezyolojik bantlama uygulanan hastalarda önemli fark gözlenmiştir.Kinezyoljoik bantlama ve ESWT tedavileri, etkinlikleri açısından karşılaştırıldığındaanlamlı farklılık saptanmamıştır (p>0,05).Anahtar Sözcükler: Lateral Epikondilit, ESWT, Kinezyolojik Bantlama

The aim of this study was to compare the analgesic effects and functıonal capacity ofkinesiologic taping with those of extracorporeal shock wave therapy and comparetreatment efficacy of these methods in patients with lateral epicondylitisThe study included 44 (30 women, 14men) lateral epicondylitis patients who havesymptoms for 4 weeks or more. Patients were randomly assigned to two treatment groups(ESWT (n:22), and kinesiologic taping (n:22)). All of the groups matched by age, gender,body mass index and job. The ESWT group received 4 ESWT treatments at the elbowwith a total 2000 pulses of 12 Hz at a 1.8 bar of air pressure once per week. Meanwhilekinesiologic taping group using muscle and fascia techniques recieved 4 treatmenst onceevery five days. Both groups were given stretching and strengthening exercises extensorsof the hand. Pain was assessed using the visual analogue scale (VAS) during grip strengthevaluation, palpation of the lateral epicondyle, Cosen test, and resisted middle fngerextension. Resting pain was also recorded. The patients also assessed using QuickDASHDisabilities of the Arm, Shoulder and Hand Score, Patıent-Rated Tennıs ElbowEvaluatıon (PRTEE) and Roles and Maudsley (RM) Score. Grip strength of the affectedextremity was also measured using Jamar hand dynamometer. The scores were recordedand compared within and between groups pre-treatment, immediately post-treatment, and6 weeks later from the beginning of treatment.At the end of our study, there was no statistically significant diffirence betweengender, age, height, weight, VKİ and duration of symptoms. After the treatment VASscore, QuicDASH, PRTEE and RM scores were significiantly different between all of ourgroups and both treatment method were successive at lateral epicondylitis treatment.When we compared ESWT and kinesiologic taping treatment effects we found nosignficiant difference between them except RM scores (RM scores better in kinesiologictaping group). However, ESWT group demonstrated no statically significantimprovement in hand grip, while kinesiologic taping group had showed significantimprovement.Both the extracorporeal shock wave therapy and kinesiologic taping were safe andeffective in the treatment of lateral epicondylitis. However, kinesiologic tapingdemonstrated better outcomes than extracorporeal shock wave therapy in improvementhand grip and RM scores.Keywords: Lateral Epicondylitis, ESWT, Kinesiologic Taping