CAD/CAM restorasyonların termomekanik yaşlandırılmasının kırılma dayanımına etkisinin incelenmesi

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı termomekanik yaşlandırma işlemi uygulanan veuygulanmayan lityum disilikat ile güçlendirilmiş cam seramik kronlar ile hibrit seramikmonolitik blokların kırılma dayanıklılıklarının karşılaştırılmasıdır.Yöntem: Çekilmiş 60 adet molar diş üç grup oluşacak şekilde (n=20)bölünmüştür. Her test grubu için, Cerasmart (GC, Japonya), Vita Enamic (VitaZahnfabrik, Almanya) ve IPS e.max CAD (Ivoclar Vivadent, Liechtenstein) monolitikblokları ile tam kron restorasyonları üretildi. 20'şer örnekli gruplarda örneklerin (n=10)yarısına dual akslı çiğneme simülatörü ve termal siklus (5°C-55°C, 6000 siklus) ileyaşlandırma işlemi uygulanırken diğer örneklere (n=10) yaşlandırma uygulanmamıştır.Çiğneme simülatöründe (50N, 1.1 Hz, lateral hareket:1mm, ağız açıklığı:2mm) ilesteatit antagonistler ile 5 yıllık yaşlandırmayı taklit etmek için distile su solüsyonuiçerisinde 1.200.000 siklus uygulanacak şekilde yaşlandırma işlemi uygulandı. Dahasonra tüm örneklerin kırılma dayanıklılık değerleri üniversal test makinesindedeğerlendirildi. İstatistiksel analiz ölçümlerinin gruplar yönünden farklılığı tekrarlıölçümlerde Varyans analizi kullanılarak değerlendirildi (p<0.05).Bulgular: En yüksek kırılma dayanıklılığı değeri yaşlandırma işlemi uygulanmayan IPSe.max CAD kronlarda görülürken (3098,4±667,09 N), en düşük kırılma dayanıklılıkdeğeri ise yaşlandırma işlemi uygulanan Vita Enamic (1978,71±364,05 N) kronlardavigörülmüştür. Yaşlandırma işlemi sonrasında ise Vita Enamic kronlar kırılmadayanıklılığı değerlerine göre, IPS e.max CAD ve Cerasmart kronlardan istatistikselolarak anlamlı derecede farklı bulunmuştur. Yaşlandırma işleminin ise tüm gruplariçerisinde anlamlı bir farklılığa neden olmadığı belirlenmiştir.Sonuçlar: Çalışmamızda kullanılan tüm CAD/CAM monolitik kronrestorasyonlarının dayanıklılığının klinik olarak kabul edilebilir sınırlarda olduğu ve 5yıllık yaşlandırma işlemine karşı dayanıklı oldukları tespit edilmiştir.Anahtar kelimeler: CAD/CAM, kırılma dayanıklılığı, çiğneme simülatörü,yorgunluk

Aim: The purpose of this study is to compare the fracture strength of hybridceramic monolithic blocks with glass ceramic crowns reinforced with lithium disilicatewithout and with thermomechanical aging.Material and methods: Sixty extracted molar teeth were divided into three testgroup (n=20). For each test group, full crown restorations were fabricated fromCerasmart (GC, Japon), Vita Enamic (Vita Zahnfabrik, Germany) and IPS e.max CAD(Ivoclar Vivadent) monolithic blocks in our study. Aging was not applied to otherspecimens (n = 10), while dual axis chewing simulator and thermal cycle (5°C-55°C,6000 cycles) were applied to half of the samples in 20 sample groups (n = 10). Agingwas performed in a chewing simulator (50N, 1.1 Hz, lateral movement: 1 mm, mouthopening: 2 mm) to apply 1,200,000 cycles to mimic 5-years aging with steatiteantagonists in distilled water solution. Then, fracture strength values of all samples wereevaluated in an universal testing machine. Statistical analysis, the differences of themeasures in terms of groups were evaluated using repeated measures of Varianceanalysis (p <0.05).Results: While the highest fracture strength value was appeared in IPS e.maxCAD crowns (3098,4±667,09 N) without aging, the lowest fracture strength value wasobserved with aging Vita Enamic (1978,71±364,05 N) crowns. After the aging process,according to fracture strength values, Vita Enamic crowns were statisticallysignificantly different from IPS e.max CAD and Cerasmart crowns. It was determinedviiithat aging did not cause a significant difference in all groups.Conclusions: The durability of all CAD/CAM monolithic crown restorationsused in our work was found clinically acceptable limits and resistant to 5 years agingprocess.Keywords: CAD/CAM, fracture strength, chewing simulator, fatigue