Yenidoğan sepsisinde serum hepsidin düzeyinin c reaktif protein ve interlökin 6 düzeyleriyle karşılaştırılması

Abstract

Çalışmamızda, sepsis tanısı almış prematüre ve term yenidoğanlarla, sağlıklıprematüre ve term yenidoğanlarda hepsidinin serum seviyesinin belirlenmesi,hepsidinin, C reaktif protein ve İnterlökin 6 ile korelasyonunun saptanmasıamaçlanmıştır. Bu çalışma, T.C. Sağlık Bakanlığı DPÜ Evliya Çelebi Eğitim veAraştırma Hastanesi'nde Şubat 2017- Eylül 2017 tarihleri arasında doğanyenidoğanlarda yapıldı. Çalışmaya 11 sepsis tanılı term, 19 sepsis tanılı prematüreyenidoğan, 11 sağlıklı term ve 19 sağlıklı prematüre yenidoğan dahil edildi. 37.gestasyonel haftadan önce doğan yenidoğanlar prematüre, 38-42. gestasyonel haftaarasında doğan yenidoğanlar term yenidoğan grubunu oluşturdu. Çalışma gruplarınakonjenital anomalisi, perinatal asfiksisi, inrtakraniyal kanaması olan ve kantransfüzyonu alan bebekler dahil edilmedi. Çalışmada term yenidoğan grubu ileprematüre yenidoğan gruplarının gestasyon yaşı, doğum ağırlığı, cinsiyet, doğum şeklive örnekleme günleri gibi demografik verilerinin yanı sıra CRP, IL-6, hepsidin, beyazküre sayısı, Htc, hemoglobin, trombosit, MCV değerlerine ve kan kültürü sonuçlarınada bakıldı. Elde edilen verilerin analizinde, SPSS 23.0 programı kullanılarak yapıldı.İstatistiksel anlamlılık düzeyini belirlemek için, %95 güven aralığında ve p<0,05anlamlı kabul edildi. Çalışmaya toplam 60 yenidoğan alındı. Hepsidin değerinin termsepsis tanılı yenidoğan grubunda ortalama 926,34±303,00 ng/mL, term sağlıklıyenidoğan grubunda ortalama 401,23±92,07 ng/mL değerinde olduğu görüldü.Hepsidin değerinin prematüre sepsis tanılı yenidoğan grubunda ortalama1223,22±370,39 ng/mL, prematüre sağlıklı yenidoğan grubunda ortalama415,12±107,99 ng/mL değerinde olduğu görüldü. Bununla birlikte term sepsis tanılıyenidoğan grubunun hepsidin düzeyi ile beyaz küre sayısı, hemoglobin, Hct, trombositsayısı, IL-6 ve CRP değerleri arasında istatistiksel olarak kuvvetli ve anlamlı ilişkilertespit edildi (p<0,05). Prematüre sepsis tanılı yenidoğan grubunun ise hepsidin düzeyiile doğum ağırlığı, beyaz küre sayısı, Hct, trombosit sayısı, IL-6 ve CRP değerleriarasında istatistiksel olarak kuvvetli ve anlamlı ilişkiler tespit edildi (p<0,05).İnflamasyon sırasında salınımının IL-6 aracılı olduğu bilinen hepsidinin serumseviyesinin IL-6 ve sepsis tanısında sıklıkla kullandığımız CRP ile pozitif korelasyonusaptanmıştır.Anahtar Sözcükler: Yenidoğan, sepsis, hepsidin, C reaktif protein, interlökin 6

In our study, it was aimed to determine the serum level of whole blood,prematurity, C reactive protein and Interleukin 6 in healthy premature and termnewborns with sepsis-diagnosed premature and term newborns. This study was carriedout in the newborns born between February 2017 and September 2017 at the Ministryof Health DPU Evliya Çelebi Training and Research Hospital. The study included 11newborns with sepsis, 19 premature newborns with sepsis, 11 healthy term newbornsand 19 healthy premature newborns. Newborns born before the 37th gestational weekare premature, 38-42. the newborns born through the gestational weeks constituted theterm newborn group. The study groups did not include congenital anomalies, perinatalasphyxia, infratrable hemorrhagic infants and blood transfusions. Serum CRP, IL-6,heptidine, white blood cell count, Htc, hemoglobin, thrombocyte counts, gestationalage, gestational age and gestational age MCV values and blood culture results of termnewborn group and premature newborn group were also evaluated. In the analysis ofthe obtained data, SPSS 23 program was used. To determine the statistical significancelevel, 95% confidence interval and p <0.05 were considered significant. A total of 60newborns were taken to study. The mean value of hepcidin was found to be 926.34 ±303.00 ng/mL in the newborn group with term sepsis and it was found to be 401,23 ±92,07 ng/mL in the term healthy newborn group. The mean value of hepcidin wasfound to be 1223,22 ± 370,39 ng/mL in the newborn group with premature sepsis andit was found to be 415,12 ± 107,99 ng/mL in the premature healthy newborn group. Inaddition, there were statistically significant correlations between hematocrit levels,hemoglobin, Hct, platelets, IL-6 and CRP levels in all newborns with term sepsis (p<0,05). There were statistically significant correlations between hepcidin level andbirth weight, white blood cell count, Hct, platelets, IL-6 and CRP in the neonate groupwith prematurity sepsis (p <0.05).There was a positive correlation between serumlevels of hepcidin which is known that its secretion is IL-6 mediated duringinflamation and CRP which we frequently use in IL-6 and sepsis diagnosis.Keywords: Newborn, sepsis, hepcidin, C reactive protein, interleukin 6