Protein enerji malnütrisyonlu çocuklarda plazma serbest karnitin düzeyleri

Abstract

ÖZET Çalışmamız Nisan 1988-Mayıs 1989 tarihleri arasın da C.Ü.Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Kliniğine başvuran, 3-72 aylar arasındaki 71 PEM'lu ve 20 kontrol sağlıklı çocuğu içermektedir. Her iki grupta plazma albümin ve serbest karnitin düzeyleri ölçüldü. Marasmus ve Kwashiorkorlu çocukların kontrole göre plazma serbest karnitin düzeyleri anlamlı olarak düşük bulundu (p 0.001). Bu düşüklük Kwashiorkorda daha belirgindi. Bu bulgulara göre malnütrisyonlu hastalarda plazma serbest karnitin değerlerinin azalmasının hastalığın progresi ile ilgili olduğu, karnitin alımının azalması, lizin ve metionin gibi amino asitlerin yetersizliği, protein, demir, Vitamin C, niasin, Vitamin B-- gibi bu hastalarda eksikliğini izlediğimiz diğer besi öğelerinin yetersizliğinin de bu azalmaya katkıda bulunduğu kanısına varıldı. Bu bulgular malnütrisyonlu çocukların özellikle protein eksikliği olanların (Kwashiorkorlu grubun)34 tedavisinde protein ile beraber karnitin verilmesinin önemli yeri olduğunu göstermektedir. Plazma albümin ve serbest karnitin düzeyleri arasında korelasyon bulunamadı. Bu, serum karnitin ve albümin düzeylerini kontrol eden mekanizmanın PEM'unda farklı şekilde bozulabildiği- ni, düşük albümin düzeylerinin azalmış serbest karnitinle beraber olmasının gerekli olmadığını düşündürdü.