Diltiazem ve nitrendipinin natriüretik ve diüretik etkisi

Abstract

7. ÖZET Çalışmaya, yaşları 23 - 36 arası olan (ortalama yaş: 29.65 ± 0.87) sağlıklı 20 gönüllü erkek birey alındı. Çift - kör plasebo kontrollü olarak yapılan çalışma, hafta lık intervallerle, ardışık 3 günden oluşan 5 peryodda tamam landı. Saat 08.00'de her bir peryodun ikinci günü; plasebo, üçüncü günü; rasgele nitrendipin 10 mg veya 20 mg, diltiazem 30 mg veya 60 mg ya da plasebo verildi. İlaç alımını takiben ilk 6 saat ve sonrasında 18 saatte; plasebo-pasebo, plasebo-diltiazem 30 mg, plasebo-diltiazem 60 mg, plasebo- nitrendipin 10 mg ve plasebo-nitrendipin 20 mg grupları arasında idrar volümü, GFR, sodyum ve potasyum ekskresyonun- daki değişiklikler, eşler arasındaki farkın önem kontrolü t - testi ile karşılaştırıldı. İlk 6 saatte; nitrendipin (10 mg ve 20 mg) ve diltiazem (30 ve 60 mg) alanlarda, plasebo alanlara göre idrar volümü >/? sodiqun} ekskresyonundaki artışlar anlamlı bulundu. Nitrendipinin yüksek dozunda bu artışın daha fazla olmadığı, nitrendipin 10 mg'de etkinin plato oluşturduğu görüldü. Diltiazemin ise, bu etkisinin yüksek dozda daha belirgin olduğu izlendi. İlk 6 saatten sonraki 18 saatte; nitrendipin (10 ve 20 mg) ve diltiazem (30 ve 60 mg) alanlarda, plasebo alanlara göre sodyum ekskresyonundaki artış anlamlı bulundu. İdrar volümündeki artış ise, sadece nitrendipin 20 mg alan larda anlamlı bulundu. Ancak bu artışların ilk 6 saattekine göre oldukça düşük değerde olduğu görüldü. Tüm çalışma gruplarında GFR ve potasyum ekskresyonunda değişiklik görül-57 medi. Nitrendipin 10 mg alanlar ile nitrendipin 20 mg alan lar, diltiazem 30 mg alanlar ile diltiazem 60 mg alanlar karşılaştırıldığında; idrar volümü, GFR, sodyum ve potasyum ekskresyonunundaki değişiklikler anlamsız bulundu. Nitrendipin (10 ve 20 mg) ve diltiazem (30 ve 60 mg)'ın oral alımını takiben, kısa sürede belirgin natriüretik ve diliretik etkiye sahip oldukları sonucuna varıldı.