Dermatomal uyarımla elde edilen somatosensoriyel uyarılmış potansiyellerin lomber disk hernisine bağlı radikülopatilerde tanı değeri

Abstract

ÖZET Uyarılan periferik sinirin birden fazla kökten lif alması nedeniyle somatosensoriyel uyarılmış potansiyel lerin radikülopatideki tanı değeri sınırlıdır. Sağlam kökler aracılığıyla MSS'ne ulaşan yanıtlar, tutulmuş köke ait patolojik yanıtı maskeleyebilirler. Dermatomal uyarımla elde edilen somatosensoriyel uyarılmış potansiyellerin (DSSUP) radikülopati tanısındaki bu sorunu çözebileceği düşünülebilir. Ancak, bu yöntem kullanılarak yapılmış klinik çalışmaların sayısı azdır. 28 sağlıklı gönüllüde L4, L 5 ve S1 dermatom- larının iki taraflı uyarımıyla elde edilen bulguların istatistiksel analizi sonucu normal değerler saptandı. Regresyon hattından 3 SS ' den fazla sapma gösteren mutlak latans değerleri ve belirli bir segment için 3 SS'den fazla taraflar arası latans farkı değerleri patalojik kabul edildi. Lomber disk hernisine bağlı ameliyatla doğrulanan tek taraflı radikülopatisi olan 15 hastada ameliyat öncesi DSSUP çalışması tutulan 18 kökten 16 'sini doğru olarak belirledi. DSSUP'nin tanı değeri % 88'dir. Bu değer, aynı hasta grubunda miyelografide % 83, spinal BT'de % 77, EMG'de % 88 olarak belirlendi. Sonuçlar, DSSUP'nin lomber disk hernisine bağlı tek taraflı radikülopati 1 erde yüksek bir tanı değeri olduğunu düşündürmektedir.