Deneysel sepsiste alfa tokoferolün eritrosit deformabilitesi, karaciğer değişiklikleri ve sağkalım üzerine koruyucu etkisi

Abstract

26 ÖZET Cerrahi teknikler, antimikrobik ajanlar ve destekleyici tedaviler deki gelişmelere karşın cerrahi yoğun bakını ünitelerine yatırılan hasta larda gram negatif sepsis ve septik şokun önemli derecede morbidite ve mortaliteye yol açması yeni tedavi arayışlarına neden olmuştur. Son yıl larda ilgi çeken ve araştırmaların yoğunlaştığı bir konu olan SOR'nin sep sis ve septik şok patogenezinde etkili oldukları gösterilmiştir. SOR'nin et ki mekanizmalarının tam olarak açıklanamamasına karşın oksidatif stre se maruz kalan organizmada antioksidan defansın korunmasının tedavi deki başarıyı arttıracağı düşünülmektedir. Bu deneysel çalışmada antioksidan olarak kullanılan alfa tokofe- rolun, oluşturulan sepsiste koruyucu etkisi araştırıldı. Ratlar üç gruba ayrıldı. I. grup kontrol grubu olarak takip edildi. II. grupta intraperitonal E.coli enjeksiyonu ile sepsis oluşturuldu. III. gruba ise ön tedavi olarak alfa tokoferol verildikten sonra sepsis oluşturuldu. Alfa tokoferolün eriro- sit deformabilitesi, karaciğer değişiklileri ve sağkalım üzerine koruyucu etkisi araştırıldı. Alfa tokoferolün sepsiste eritrosit deformabilitesini an lamlı olarak koruduğu görüldü. Karaciğerde histopatolojik bulgularda gruplar arasında farklılık bulunamadı, ancak SGOT ve SGPT seviyelerin deki artış alfa tokoferol ile anlamlı olarak önlendi. Yine alfa tokoferol ve rilen grupta sağlanan sağkalım artışı istatistiksel olarak anlamlı idi. Sağ kalım artışının alfa tokoferolün eritrosit deformabilitesi üzerine koruyucu etkisine bağlı olduğu düşünüldü. Sonuç olarak bir antioksidan olan alfa tokoferolün ön tedavi ola rak verilmesinin ratlarda oluşturulan deneysel sepsiste eritrosit defor mabilitesi ve sağkalımı arttırdığı saptanmış ve bunun sonucu olarak da antioksidan defansın korunmasının sepsis ve septik şok tedavisinde önemli bir faktör olduğu ortaya konulmuştur.