Parsiyel kalça protezi uygulanan femur boynu kırıklarında sonuçların değerlendirilmesi

Abstract

ÖZET Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinde: Ocak 1980 - Aralık 1996 döneminde femur boyun kırığı nedeniyle parsiyel kalça endoprotezi uygulanan 118 olgunun (121 kalçasının) sonuçlarını değerlendirdik. Olgularımızın 63'ü (%53.38'i) bayan, 55'i (%46.62'si) erkek olup,en genci 24 en yaşlısı 107 yaşındadır. Yaş ortalaması 66.25 'dir. Olgular en az 6 ay 10 gün en fazla 16 yıl 1 ay takip edildi. ( Ortalama takip süresi 65.3 aydır.) Olgularımızdan 78'ine ( 64.47) Modüler düz saplı, bunların 30 kalçasına (%38) uzun düz saplı, 48 kalçasına ( %62) kısa düz saplı protez uygulandı. 37 olguya (%30.58) Thompson tipi, 1 olguya ( %0.82) vitalyum yapıda modüler, 1 olguyada (%0.82) titanyum yapıda modüler protez uygulandı. Olguların kontrolünde klinik değerlendirmede Harris'in sayısal kalça değerledirme cetveli, radyolojik değerlendirmelerde ise çektirilen ön-arka ve yan kalça grafıleri kullanılmıştır. 6 olguda (%4.96) protrüzyo asetabuli, 5 olguda (%4.13) derin enfeksiyon, 3 olguda (%2.48) protez alt ucu hizasında femur cisim kırığı, 3 olguda erken (%2.48), 2 olguda geç (%1.65) olmak üzere toplam 5 olguda (%4.13) dislokasyon gözlendi.28 olguda ( %23.14) heterotopik ossifıkasyon, 23 olguda (% 19.01) aseptik gevşeme gözlendi. Harris' in sayısal kalça değerlendirme cetveli kullanılarak olgularımız değerlendirildi. Buna göre %66.11 mükemmel,% 15.70 iyi, %9.91 zayıf, %5.78 kötü, %2.47 çok kötü sonuç elde edildi. 60 yaşın üstünde fizyolojik yaşı büyük olan femur boyun kırıklı olguların tedavisinde parsiyel kalça protezi başarılı bir tedavi yöntemi olarak hala değerini korumaktadır. 54