Sivas il merkezinde çocukluk çağı allerjik hastalıklarının prevalansı

Abstract

ÖZET Son yıllarda gelişmiş ülkelerde belirgin olan atopik hastalıklardaki prevalans artışı bu yöndeki çalışmaları önem kazandırmıştır. Özellikle astımın prevalansı ve morbiditesinin arttığı gözlenmiştir. Bu da atopik hastalıkların nedenlerinin ve risk faktörlerinin yeniden gözden geçirilmesine ihtiyaç olduğunu ortaya koymuştur. Dünyada çeşitli ülkelerde atopik hastalıklarla ilgili çalışmalar yapılmıştır. Ancak yöntemlerdeki farklılıklar, hastalık tanımındaki farklılıklar, sonuçlan değerlendirmeyi zorlaştırmaktadır, international study of asthma and allergies of childhoad (ISAAC) sonuçların karşılaştırılması ve standardinasyonu için bir anket formu düzenlemiştir. Çalışmamızın bronşial astma ve semtomlan kısmmda bu anketten yararlanılarak standart metadoloji sağlanmaya çalışıldı. Diğer allerjik hastalıklar için Hacettepe üniversitesinde bir çalışmada kullanılan Ulusal Allerjive Klinik İmmünoloji Derneğince onaylanan anketten yararlandık. Burada amacımız Türkiye ve Uluslararası düzeyde sonuçların karşılaştınlabilmesini sağlamaktı. Çalışmaya alınan öğrencilerin %9.7'si (55 birey) bronşial astmalıydı. %16.3'ü herhangi bir zamanda vizing, %4.2'si son bir yılda vizing tarifliyordu. Vakaların % 1.8' i son 12 ayda astmaya yönelik ilaç tedavisi görmüştü. 53Öğrencilerin %5.4'ünde (37 birey) allejik rinite %12'sinde (68 birey) allerjik konjonktivit, %3'ünde (17 birey) atopik dermatit saptandı. Ailelerinde atopik hastalık bulunanlarda allerjik hastalıklar daha sık görülmekteydi. Yaş ve cins, evde sigara içilmesi, evcil hayvan beslenmesi, anne-babanın eğitim düzeyi, evdeki oda sayısı ve evde yaşayan insan sayısı bronşial astma prevalansını etkilememekteydi. Allerjik rinit, düşük sosyo-ekonomik düzeyde anlamlı derecede sık görülmekteydi. Atopik dermatit ise üst sosyo-kültürel düzeyde anlamlı derecede yüksek bulundu. Astım için en önemli risk faktörü ailede atopi öyküsü idi. Öğrencilerin %11.2'sinde besin allerjisine ait şikayeter vardı. Bronşial Astım'la, allerjik rinit, allerjik konjonktivit, atopik dermatit birlikteliği anlamlı derecede yüksek bulundu. Laboratuar tetkikli yapılan hastalarda. Serum total IgE düzeyi, periferik eozinofil sayısı ve nazal yaymada eozinofil sayısı allerjik hastalığı alanlarda yüksek bulundu ancak sağlıklı grupla aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. Solunum fonksiyon testleri tüm vakalarda normal bulundu. Çalışmamız Sivas merkezinde atopik hastalıkların %30.1 oranında görüldüğünü ortaya koymuştur. Sonuçlarımız Türkiye'deki diğer çalışmalarla benzer çıkmıştır. 54