Deneysel tıkanma sarılığında ilk yirmidört saat sonundaki bakteriyel klirens ve fagositer sistem değişiklikleri

Abstract

ÖZET Tıkanma sanlığı olan hastalarda enfeksiyonla ilgili komplikasyonlar sık görülür. Çalışmamızda tıkanma ikteri oluşumundan sonra erken dönemde görülen bakteriyel klirens ve fagositik aktivite değişiklikleri değerlendirildi. Sham operasyonu uygulanan ve koledokları bağlanan ratlara operasyondan 24 saat sonra intraperitoneal olarak S. aureus veya E. coli süspansiyonları verildi. 24 saat sonra kültür ve koloni sayımı için kan, akciğer ve periton örnekleri alındı. Koledoku bağlanan gurupta periton kültürlerinin tümünde (%100), akciğer ve kan kültürlerinin %68.7'sinde üreme saptandı. Sham operasyonu uygulanan gurupta ise sadece 1 periton örneğinde üreme saptandı(p<0.05). Hiperbilirübinemik serumun etkisiyle normal periton hücrelerinin fagositik aktivitelerinin azaldığı, istatistiksel açıdan önemsiz olmakla birlikte safra kanalı bağlanan hayvanlarda nötrofil fagositozunun Sham operasyonu uygulananlara oranla düşük olduğu saptandı. Çalışmamız retiküloendoteliyal sistemdeki ve bakteriyel klirensteki bozulmanın koledok ligasyonundan sonraki erken dönemde (24 saat sonunda) başladığını göstermektedir. 41