Konversiyon bozukluğuyla birlikte görülen ruhsal bozukluklar

Abstract

ÖZET Bu çalışma konversiyon bozukluğuna eşlik edebilcek başka ruhsal bozuklukların sıklığını ve niteliğini araştırmak ve konversiyon bozukluğunun bu ruhsal bozukluklarla ilişkisi yönünden sosyodemografik kesitsel verilerini incelemek amacıyla yapılmıştır. 67 konversiyon bozukluğu olan hastayla yüz yüze görüşülerek sosyodemografik özellikleri alınmış ve SCID I ve II ile I.ve II. Eksen bozuklukları araştırılmış ve disosiyatif deneyimler ölçeği verilmiştir. Hastalığın ortalama başlangıç yaşı; 26.7, ortalama hastalık süresi 5.5 yıldır.- Hastaların % 70 inde yakın ilişki stresörleri tanımlanmıştır. Yine hastaların % 37 sinde ailede benzer hastalık bildirilmiştir. Olguların % 70 inde hastalık ve tıbbi nitelikte geçmiş travmatik yaşantı tanımlanmıştır. Hastaların % 83 ünde konversiyon bozukluğuna diğer I. Eksen bozukluklarının eşlik ettiği görülmüştür. % 50.7 depresyon, % 43.7 anksiyete bozukluğu, % 1 8 panik bozukluk, % 9 somatoform bozukluk, % 1 5 disosiyatif bozukluk saptanmıştır. Eşlik eden II. eksen kişilik bozukluğu oranı % 34 tür. En sık olarak obsesif kompulsif % 10.4 ve histriyonik kişilik bozukluğu % 10.4 olarak bulunmuştur. DDÖ puanlarının ortalamaları 24 tür. Stresin, geçmiş travmatik yaşantının, ailede benzer hastalık öyküsünün komorbidite riskini arttırmadığı görülmüştür. Affektif ve somatoform bozuklukların ileri yaşlarda disosiyatif bozuklukların ise genç yaşlarda görüldüğü saptanmıştır. Disosiyatif bozukluğu olanlarda ve nöbet alt tipi ile seyreden grupta DDÖ puanlan anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Affektif bozukluğu olanların daha çok karışık görünüm sergilediği, duysal belirtilerin ise daha çok anksiyete bozukluğu olanlarda ortaya çıktığı izlenmiştir. Konversiyon bozukluğunun tek bir hastalıktan öte bir çok farklı rahatsızlıklarla ilişkili olabileceği düşünülmüştür. 79