Diz osteoartritinde EMG biofeedback`in klinik etkinliğinin araştırılması

Abstract

BOLUM VI ÖZET Bu çalışmaya primer gonartroz tanısı olan 40 hasta alındı. Rastgele seçilen 20 hasta egzersiz programına (Grup I), rastgele seçilen diğer 20 hasta ise egzersize ek olarak EMG biofeedback ile quadriceps grubu kas eğitim programına (Grup II) alındı. Hastalar tedavi öncesi ve sonrasında, düz yolda yürürken, merdiven inip çıkarken ve istirahat sırasındaki ağrısı Visuel Analog Skala (VAS) ile değerlendirildi. Ağn, eklem sertliği ve fonksiyonel durumu WOMAC anketi ile değerlendirildi. Yaşam kalitesi, Nothingam Sağlık profili ile, aktif diz fleksiyon ve ekstansiyon eklem hareket açıklığı goniometrik ölçüm ile değerlendirildi. îzokinetik ve izometrik kas gücü ölçümleri Cybex ile değerlendirildi. Tedavi öncesi ve sonrasında ölçümler karşılaştırıldı. Grup I ve Grup H'de tedavi öncesi ve sonrasında ki karşılaştırmada istirahat, merdiven inip çıkma, düz yolda yürüme VAS değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı azalma bulduk. Ağn, eklem sertliği ve fonksiyon için uygulanan WOMAC'da her iki grupta istatistiksel olarak anlamlı düzelme bulundu. Yaşam kalitesini ölçen Nothingham Sağlık Profili I.grupta fiziksel mobilite ve ağrıda, Il.grupta fiziksel mobilite, ağn, uyku ve enerji değerlendirmesinde düzelme istatistiksel olarak anlamlıydı. îzokinetik ve izometrik kas gücü ölçümlerinde her iki grupta da istatistiksel olarak anlamlı artış bulundu. Değerlendirme parametrelerimizden sadece EHA'da tedavi öncesi ve sonrası değerlerde istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmedi. Bu da aldığımız gruplardaki hastaların anlamlı EHA kısıtlılıklarının olmamasına bağlandı. Sonuç olarak egzersiz tedavisinin doğru ve düzenli yapıldığında güvenilir, etkin bir tedavi olduğunu ağn, fonksiyon ve kas gücünde artış sağladığını gözlemledik. Ancak bu çalışma ağn, fonksiyon ve kas gücü egzersizle birlikte yapılan biofeedbackin ek bir katkısı gösterilememiştir. Diz OÂ'inde biofeedback etkinliği ile ilgili yeterli çalışma olmamasından dolayı bu konu ile ilgili yeni uzun dönem çalışmalara ihtiyaç olduğu inancındayız. 54