Kronik venöz yetmezliği olan hastalarda intermitan pnömatik kompresyon tedavisinin etkinliğinin araştırılması

Abstract

Bölüm 6. ÖZET Çalışmaya en az 6 aydır her iki alt ekstremitesinde semptomatik kronik venöz yetmezliği olan 20 kadın hasta alındı. Hastalar rastgele olarak iki gruba ayrıldı. 1. gruptaki hastalara masaj, treadmilde yürüyüş ve alt ekstremite egzersizlerine ilave olarak intermitan pnömatik kompresyon tedavisi uygulandı. 2. gruptaki hastalara sadece masaj, treadmilde yürüyüş ve alt ekstremite egzersizleri verildi. Tedavi öncesinde tüm hastaların popliteal ven maksimal ve ortalama kan akım hızları duplex ultrasonografik görüntüleme tetkiki ile ölçüldü. Ayrıca tüm hastaların ayak bileği, baldır ve uyluk çevre ölçümleri ile VAS'a göre alt ekstremitelerdeki hareket ağrısı, istirahat ağrısı ve ağırlık hissi kaydedi. Bir aylık tedavi sonrasında aynı ölçümler tekrarlandı. Çalışma sonunda intermitan pnömatik kompresyon tedavisi uygulanan 1. gruptaki hastalarda duplex ultrasonografik görüntüleme tetkiki ile elde edilen popliteal ven maksimal ve ortalama kan akım hızlarında anlamlı artış, ayak bileği, baldır ve uyluk çevrelerinde ve VAS'a göre alt ekstremitelerdeki hareket ağrısı, istirahat ağrısı ve ağırlık hissinde anlamlı azalmalar elde edildi. VAS'a göre alt ekstremitelerdeki hareket ağrısı, istirahat ağrısı ve ağırlık hissinde 2. grupta da anlamlı azalmalar saptandı, ancak iki grupta gözlenen azalmalar birbiri ile kıyaslandığında 1. gruptakiler 2.gruptakilerden anlamlı olacak şekilde daha fazlaydı. Popliteal ven maksimal ve ortalama kan akım hızlarında 2.grupta anlamlı bir değişiklik olmadı. 2.grupta uyluk çevresinde hafif bir artış gözlenirken ayak bileği ve baldır çevrelerinde azalmalar gözlendi. Bu azalmalar baldır çevresinde istatistiksel olarak anlamlı bulunmazken ayak bileği çevresinde anlamlıydı. İki grup birbiri ile kıyaslandığında 53baldır ve uyluk çevresinde gözlenen azalmalar 1. grupta 2.gruba göre istatistiksel olarak anlamlı olacak şekilde daha fazlaydı, bununla birlikte ayak bileği çevresinde gözlenen azalma 1. grupta 2. gruba göre daha fazla olmasına rağmen, bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Sonuç olarak, bu çalışmanın sonunda kronik venöz yetmezliği olan hastalarda intermitan pnömatik kompresyon tedavisi faydalı bulunmuştur. 54