Radyonüklit akciğer sintigrafisinin pulmoner embolinin teşhis ve tedavisinin takibinde değeri

Abstract

33 ÖZET Bu çalışmada 26 akciğer embolisi vakasında 52 akciğer perfuzyon sintigrafisi yapılarak elde edilen `buldular değerlendirildi. Akciğer perfuzyon sintigrafisi pulmoner embolinin araştırılmasında etkin, basit ve. emniyetli bir metoddur. Akciğer embolisinde pıılmoner perfuzyon sintigrafisinin görünümü, emboli miktarı ve tıkanan arterin çapına bağlı olarak değişir. Pulmoner embolide akciğer perfuzyon sintigraf i si normalde görülen radyoaktif partiküllerin uniform dağılışı yerine,leze ölen akciğer sahalarında tek veya mültibl perfuzyon de- fektleri gösterir. Bu perfuzyon defeKti ekseri çevredeki normal per- fuzyon gösteren paranşimden belirgin hudutla ayrılır ve segmental bir görünüm arzeder. Bazı emboliü olmayan akciğer hastalıkları akci- ğer ambolisinin sintigrafik görünümünü taklit ederler. Bir puimcner emooli vakasında radyolojik göğüs filmi nega- tif olunca radyoaktif akciğer perfuzyon sintigrafisi mükemmel bir inceleme testidir,Hastanın durumu çok ağır olsa bile akciğer perfuz- yon sintigrafisi kısa zamanda uygulanabilir. Normal sintigrafi pııl- moner emboliyi ekarte eaer. Bir çok durumlarda pozitif sintigrafi teş- hisi teyid eder fakat sadece pulmoner emboli için diyagnostik değil- dir. Perfuzyon sintigrafisi akciğer embolisi olan hastalarda te- davinin takibinde özel bir rol oynor. Akciğer embolisi tedavisini ta- kiben yapılan sintigraf ilerde pıılmoner arteriyel akımın restorasyonu takib edilebilir. I.vvelce perfuzyon defekti gösteren sahaların yeni- den normal perfuzyon göstermesi tedavinin başarısına delalet eder.