Böbrek amiloidozisinde rektal biyopsisinin değeri

Abstract

ÖZET Ankara üniversitesi Tıp Fakültesi tç Hastalıkları Ana bi lim dalın da tetkik ve tedavi için yatan ve böbrek iğne biyopsi si ile amiloid tanısı konulan 42 vaka rektal biyopsi ile incelen di. Vakaların 34'ü erkek, 8'kadındı. Bunların yaşları 14 ile 69 yıl arasında değişmekte ve ortalama yaşları 30.6 idi. Bu vakaların 20' sinde böbrek fonksiyonları normal, geriye kalan 22 vakanın serum üre düzeyi 9 'unda orta, 13' ünde de ileri derecede yüksekti. Rektal biyopsi yapılan 42 vakanın 22' sinde amiloid olumlu (% 54.2) bulundu. Vakalar amiloid tiplerine göre değerlendiril irinde en yüksek oran primer amiloidde (% 71,) en düşük oranda ailevi Akdeniz hummasında (% 12.5) bulundu, ötekiler ortalama değerlere yakındı. Ayrıca serum üre düzeyi yüksek olan vakalarda rektal dokudaki amiloid yüksekliği ötekilere oranla yüksek bulundu. Böbrek biyopsisi ile amiloid tanısı konulan vatkalarda rek tal dokuda amiloidin % 54.2 oranında bulunması, bu yöntemin teh likesiz olmasına rağmen böbrek biyopsisi yanında amiloid tanısı i§in güvenilir bir yöntem olmadığını göstermektedir.