Naviküler kırıkların tedavisi

Abstract

17 T ARTIŞMA-ÖZET A-l) Akut kırık olarak gelmiş, atabil olduğu tesbit edilmiş olan olgularda ortalama 8 ile 12 haftalık, alçı tesbiti ile yeterli kaynama,arthrozik değişikliklerin ve avasküler nekrozun olmadığının gözlenmesi; A-2) Ağrının kaybolması, kuvvet kaybının kazanılması. A-3) Yakalama gücünün normale dönmesi nedeni ile konserva- tif tedavi end i kadir ve başarılıdır. B-l) Akut kırık olagak gelen olgularda atabil değilse erken den açık redüksiyon ve internal fixsasyon yapılmalıdır. B-2) Bu olgularda pseudoarthroz, avasküler nekroz gelişebilir, B-3) Burda avantajlı olan taraf ise,haraketlerin kazanılması nın iyiye gitmesi, anatomik pozisyonda tesbit ağrının kaybolmasının sağlanması yönünden uygulama yapılmalıdır. C) Nonunion tanısı konulan olgularda ise uygulanan girişim ister voler inlay greftleme (RÜSSE), ister dorsal inlay greftleme (MATTÎ) union ve nonunion yönünden fark yoktur. Ama ağrının kaybol ması, kuvvet kaybının kazanılması, rahak haraket ve arthrozik deği şikliklerin olmaması yönünden voler inlay greftleme (RÜSSE) tekniği ile girişim tercih edilmelidir görüşüne varıldı.