Demir eksikliği ile demir-çinko eksikliğinde hücresel bağışıklık

Abstract

ÖZET Ankara üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Has talıkları Kliniğinde saf demir eksikliği ile demir ve çinko eksikliği tanısı alan, 10' u erkek, 20' si kız, yaşları 7 ay-20 yaş arasında değişen 30 hastada bir bölüm hücresel bağışıklık parametresi incelendi. Hastaların 17' sinde saf demir eksikliği, 13' ünde demir ve çinko eksikliği vardı. Sağlıklı 10 çocuk da kontrol grubu olarak incelendi. Bu amaçla hastalarda ve kont rol grubunda total lenfosit sayıları, E-rozet yüzdeleri ve geç aşırı duyarlık deri testlerine (PPD,DNCB) yanıtları incelendi. Total lenfosit sayılarının, hasta gruplarında kritik sınır olan 1200* ün altına düşmediği görüldü. Saf demir eksik liği grubunda kontrollere oranla hafif bir düşüklük saptanma sına karşın bunun hastaların yaş dağılımından ileri geldiği düşünüldü. E-rozet yüzdeleri saf demir eksikliği grubunda % 34.05*2.93, demir ve çinko eksikliği grubunda % 25.44+1.52, kontrol grubunda ise % 44.25 t- 1.61 olarak, belirlendi. Demir-çinko eksikliği grubunun E-rozet oranları hem saf demir eksikliği hem de kont- -68--69- rol grubundan p<0.01 düzeyinde düşük bulunurken, saf demir eksikliği grubunun oranı, kontrol grubuna göre p<0.05 düze yinde düşük olarak saptandı. Geç aşırı duyarlık testlerinde ise demir eksikliği grubu ile demir ve çinko eksikliği grubunun PPD ve DNCB'ye deri ya nıtlarında istatistik olarak anlamlı bir fark saptanamazken, her iki hasta grubunun yanıtlarının da kontrollere oranla önemli ölçüde düşüklük gösterdiği belirlendi (p<0.01). DNCB'ye ya nıtlar tek başına değerlendirildiğinde ise demir-çinko eksik liği olan hastaların demir eksikliği grubuna oranla anlamlı olarak (p<0.01) düşüklük gösterdiği görüldü. Sonuç olarak, inceleyebildiğimiz parametrelerde, hem demir, hem de demir-çinko eksikliğinin hücresel bağışıklığı olumsuz yönde etkiledikleri, demir-çinko eksikliği durumunda bu olumsuz etkinin daha büyük oranda olduğu belirlendi.