Gastrik kanser ve ülserlerin tanısında sitrik asit ve sodyum bikarbonattan elde edilen gaz ile çift kontrast tekniğin önemi

Abstract

ÖZET Üst gastrointestinal sistemin rutin inceleme metodlarından olan tek kontrast baryumlu metodla birlikte daha ayrıntılı bilgi veren çift kontrast tekniği 32 hastada uygulandı. Tüm hastalarımıza endoskopi yapıldı, biyopsi alınıp, patolojik incelemesi yapıldı ve kesin tanıları konuldu. Çift kontrast inceleme için gereken gaz sitrik asit ve sodyum bikarbonatın reaksiyonu sonucu elde edildi. Çalışma kapsamındaki hastaların en küçüğü 16 yaşında kadın, en büyüğü 77 yaşında erkek idi. Yaş ortalamaları 55 yıl civarında ve 2/ 3' si 50 yaşın üzerinde idi. Çalışmamız sonucunda; radyolojik doğru tanının benign ülserlerde % 87.5, malign ülserlerde % 85.7, tümörlerde ise % 90 civarında olduğu, radyolojik ve endoskopik tanılarında % 84.4 oranında uyumlu olduğu bulundu ve bunların literatürde bulunan en yüksek oran olan % 95' e yakın48 olduğu tesbit edildi. Çalışmamız neticesinde; gastrik ülser ve tümörlerin ayırıcı tanısında tek ve çift kontrast tekniğin (bifazik metodun) birlikte kullanılmasının, çok yüksek oranda doğru tanı vermesi nedeniyle ve gaz elde edilmesinde sitrik asit ile bikarbonat birlikte kullanılmasının faydalı ve yeterli olmasından dolayı tavsiye edilmesi uygun görülmüştür.