Kronik idyopatik ürtikerli hastalarda kaşıntı eşiğinin araştırılması

Abstract

ÖZET Bu incelemede, kronik idyopatik ürtikerli hastalar ve sağlıklı kontrol olgularında, derinin kare dalga akımı ile uyarılması vasıtasıyla, uyarılma ve kaşıntı eşiği değerleri araştırılmıştır. Kronik idyopatik ürtiker tanısı konan 27 kadın ve 23 erkek olmak üze re 50 hasta ve 9 kadın, 16'sı erkek olmak üzere 25 sağlıklı kontrol olgusu incelenmiştir. Bu olgularda kıllı ve kılsız deri bölgelerinde, uyarılma ve ka şıntı eşiği değerleri belirlenmiştir. Saptanan değerler, cins ve deri bölgesine göre kadın ve erkeklerde, ayrıca sağlam ve hastalarda birbiriyle karşılaştı- rılmıştır. Hasta grubunda erkeklerde kıllı deri uyarılma eşiği kılsız deriye oranla daha yüksek, kadınlarda ise kıllı deri kaşıntı eşiği, kılsız deriye oranla daha düşük bulundu.30 Kontrol grubunda ise, deri bölgeleri ve cinslere göre önemli bir fark saptanamadı. Elektriksel stimülasyon ile derinin uyarılma eşiği derinin tipi, hastanın kadın ya da erkek oluşu ve psikojen faktörlerle değişiklik gösterebilmektedir. Kronik idyopatik ürtikerli kadın hastalarda derinin kaşıntı eşiğinin be lirgin derecede düşük oluşu, bu grup hastalarda etyolojide çoğu kez emasyo- nel stres faktörünün ön planda olmasına bağlanabilir. Elektriksel stimülasyon ile deneysel kaşıntı oluşturma konusunda, bu çalışmaya benzer başka bir araştırmaya rastlanılmamıştır. Bugün için kaşıntı nın elektrofizyolojisi henüz hipotezlere dayanmaktadır, incelememizde sapta nan bulgular kısmen mevcut hipotezlere uymakla beraber, bazı farklı sonuç lar da elde edilmiştir. Bu farklılık kıllı deri bölgesinde kaşıntı eşiğinin bek lenilenin aksine yüksek olmasıdır. Bu bulgumuzun deri direncindeki değişik liğe bağlı olduğu kanısına varılmıştır.