Preeklampsi, eklampsi ve dismatür gebelerde intrapartum maternal ve kordon serumunda çinko, bakır ve mağnezyum düzeyleri ve gebeliğin prognozuyla ilişkileri

Abstract

ÖZET Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana biliri Dalı'nda 1.9.1988 ile 1.5.1989 tarihleri arasında yatırılarak ta kip edilen ve doğurtulan 30 preeklampsi, 10 eklampsi, 10 dismatür ve 50 normal gebede intrapartum maternal ve kordon serumunda çinko, bakır ve magnezyum düzeyleri saptandı ve gebeliğin prognozu ile ilişkisi belir lenmeye çalışıldı. Tüm gebelerde hemoglobin, alkalen fosfataz, SGOT, SGPT, total protein ve albumin düzeyleri saptandı. Tüm çalışma gruplarında maternal ve kordon serum çinko düzeyi, nor mal, gebelerden biraz yüksekti. Ancak kordon serum çinko düzeyi maternal serum çinkoda belirgin yüksekti. Bunun nedeni plasental transfüzyonlara ve büyümekte olan fetusun çinko gereksinimine bağlı olabileceği düşünül dü. Çalışmamızda maternal ve kordon serum bakır düzeyi yönünde fazla fark yoktu. Buna karşın kordondaki serum bakırı maternal serum bakırında97 çok düşük bulundu. Fetal bakırın düşük bulunması bakırın plasenta tara fında aktif transportunu akla getirmektedir. Maternal serum magnezyum düzeyi, preeklampsi ve dismatür olgularda normal gebelere göre belirgin fark yoktu. Ancak intrapartum yüksek doz MgS04 tedavisi alan eklampsili gebelerde fark belirgindi. Kordon serum magnezyum düzeyi maternal serum magnezyum düzeyinde biraz fazlaydı. Maternal ve kordon serum çinko düzeyleri ile preeklampsi-eklampsi ve dismatür gebelerin klinikopatolojik ilişkileri yönünden belirgin bul gular gözlenmedi. Eklampsili grupta fetal bakırın normal olgulardaki fetal bakır dü zeyinden belirgin yüksek bulunması maternal ve fetal karaciğer harabiye- tine bağlı olabileceği kanısını uyandırdı. Magnezyum düzeyi ile gebelik gestoslarındaki intrauterin büyüme ge- riliğiyle ilişkisi olabileceği düşünüldü. Fakat intrapartum yüksek doz MgS04 tedavisi verildiği için bu bulgular tam değerlendirilemedi. Çinko, bakır, magnezyum düzeyi ile perinatal mor tali te yönünde be lirgin bir ilişki gözlenmedi.