22 G quincke ve 26 G atraucan iğnelerinin postspinal başağrısı sıklığına etkileri

Abstract

Özet Çalışmamızda spinal anestezi uygulamasında kullanılan 22 gauge Quincke tipi Spinocan spinal iğnesi ile 26 gauge Atraucan tipi spinal iğnesinin postspinal baş ağrısı sıklığına etkisini araştırmayı amaçladık. Yaşlan 17-55 arasında değişen, ASA sınıflaması I veya II olan 527 olgu çalışmaya alındı. Olgular rastgele iki gruba ayrıldı. L3-4 ya da L4.5 aralığından I. grupta (n=270) 22 gauge Quincke tipi Spinocan spinal iğne ile, n. grupta (n=257) 26 gauge Atraucan tipi spinal iğne ile subaraknoid ponksiyon yapıldı. Beyin omurilik sıvısı akışım takiben her iki grupta da 3-4 mi % 0.5'lik hiperbarik bupivakain HC1 solüsyonu enjekte edilerek spinal anestezi gerçekleştirildi. Olgular operasyondan sonra 7 gün süreyle başağrısı yönünden takip edildi. Postspinal baş ağrısı sıklığı I. grupta II. gruptan daha yüksekti ve aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0.05). Her iki grupta da kadın olgularda postspinal başağrısı sıklığı erkek olgulardan istatistiksel olarak daha fazla idi (p<0.05). Postspinal başağrısı sıklığının 26 gauge Atraucan tipi spinal iğne kullanılan olgularda 22 gauge Quincke tipi Spinocan spinal iğne kullanılan olgulardan daha az olduğu sonucuna vardık.

Summary The purpose of our study was to evaluate the effect of 22 gauge Quincke type Spinocan spinal needle and 26 gauge Atraucan type spinal needle on frequency of postspinal headache. Five hundred and twenty-seven patients between the ages of 17-55, with ASA classification I and II were studied. Patients were randomly divided into two groups. Subarachnoid puncture was performed through L3-4 or L4.5 intervertebral spaces, by 22 gauge Quincke type Spinocan spinal needle in the first group (n=270), and by 26 gauge Atraucan type spinal needle in the second group (n=257). Following the observation of cerebrospinal fluid through the needle, spinal anesthesia was performed by injection of 3- 4 ml of 0.5% hyperbaric bupivacain HCL in both groups. Patients were followed for presence of headache for 7 days after the operation. Frequency of postspinal headache was higher in group I than group n, and the difference was statistically significant (p<0.05). In both groups, frequency of postspinal headache was higher in female than male patients(p<0.05). We concluded that frequency of headache after spinal anesthesia by 26 gauge Atraucan type spinal needle was lower than that with 22 gauge Quincke type Spinocan spinal needle.