Biomass yakıtların kullanıldığı Kayseri kırsal kesiminde yaşayan kadınlarda kronik bronşit prevalansı

Abstract

ÖZET Kayseri kırsal kesiminde biomass duman maruziyeti olan 242 kadını, kronik bronşit semptomları ve elyolojik nedenleri açısından, şehir merkezinde kaloriferli evlerde yaşayan 102 kadından oluşan kontrol grubuyla karşılaştırdık. Ayrıca hastanede KOAM tanısı ile takip edilen 150 erkek ve 128 kadını sigara hikayesi ve biomass duman maruziyeti açısından değerlendirdik. Şehirde yaşayan kadınlarda sigara alışkanlığı kırsal kesimde yaşayanlardan daha Cazla bulundu (%14.7 ve %4.5) (P <0. 01). Kırsal kesimde yaşayan ve biomass duman maruziyeti olanlarda şehirde yaşayanlara oranla kronik bronşit prevelansı sigaradan bağımsız olmak üzere daha yüksek tespit edildi (%20.7 ve % 10.8) (P <0. 05). Yine biomass duman maruziyeti olanlarda KOAI1 prevelansı kontrol grubuna göre daha fazla bulundu (%12.4 ve % 3.9) (P <0.05). Her iki grupta da SFT değerleri normal sınırlarda olmasına rağmen HİVl değeri biomass duman maruziyeti olanlarda kontrol grubuna oranla daha düşük düzeyde tespit edildi. Kırsal kesimde yaşayan kronik bronşit vakalarında yaşla birlikte prevalansın arttığı gözlendi (P <().(>() 1 ). Geçirilmiş akciğer hastalığı olarak kırsal kesimde yaşayan kronik bronşitli kadınlardan sadece birinde tüberküloz tespit edildi.Biomass duman maruziyeti olan kırsal kesim kadınlarında daha fazla kor pulmonale bulgusu ve rai ronküs gibi dinleme bulguları gözlendi. Kronik obslrüktif akciğer hastalığı tanısıyla takip edilen hastalarda, sigara içme oranı erkeklerde %89.33 iken kadınlarda % 2..VI idi. Biomass duman ınaruziyeti sorgulanabilen KOAIIIı hastalardan % 91.66' sında bioınass kullanma hikayesi alındı. Kadın hastaların akciğer grafilerinde %88 oranında retiküler ya da retikülonodüler infiltrasyon tespit edildi. Sonuç olarak; kırsal kesimde yaşayan kadınlarda biomass duman maruziyeti kronik obstrüktif akciğer hastalığının en büyük nedenidir. Bu nedenle buralarda yaşayan kadınlarda maruziyeti azaltacak önlemler alınmalıdır.

53 SUMMARY 242 women living in Kayseri countryside were compared with the 102 of others who live in block of flats having central heating, located in the centre of the city, in terms of chronic bronchitis symptoms and their etiologic causes. Furthermore 150 male and 128 female were taken into consideration who have been medical supervision by means of chronic obstructive pulmonary disease (COI'D) diagnosis in terms of smoking habit and bioniass fume exposure. The city dweller women cigarette addicts are far more than the ones who live in the countryside (%14.7 and %4.5) (P<0.01). Without taking the effects of cigarette consideration, the prevalance of chronic bronchitis of the rural women liwing with bioniass fume exposure is far proportionally found more in comparison with the city dwellers (%20.7 and %I0.8) (P<0.05). Similarly, the COI'D prevalance of the ones who under bioniass fume exposure is higher than the prevalance of the control group(%l2.4 and %3.9) (l'<0.05). In cacli group, though the pulmonary function testing values are in their under normal limits, FEVI value of the ones under bioniass fume exposure was determined relatively low when compared to the control group. The prevalance of chronic bronchitis senn in rural women was observed as to be54 increased by aging (P<O.OOI). Only one tuberculosis patient who formerly got over, was found among the rural women who have chronic bronchitis. Listening diagnosis such as crackling and wheeze and findings of cor pulmonale were observed among the rural women being under biomass fume exposure. Smoking ratio for male patients having COPD was %89.33, while as for females only %2.34. Among the COPD patients whom could be questioned about their being under biomass fume exposure, it was learned that %91.66 of them had been using the biomass. In women patient's chest x-ray %88 of reticular and reticulonodular infiltration was found. Consequently, biomass fume exposure on the rural women is the major cause of the COPD. ilence, the necessary precautions to lower the exposure on rural women, should be taken.