Lityum veya karbamazepin alan bipolar hastalarda proteinsiz diyetin serotonerjik etkileri

Abstract

4<) ÖZET LİTYUM veya karbamazepin alan bipolar hastalarda PROTEİNSİZ DİYETİN SEROTONER.JİK ETKİLERİ Bu çalışmada bipolar 1 bozukluğu nedeniyle lityum. veya karbamazepin kullanan hastalarda proteinsiz, diyet sonrası serotonin ve I.-lriptolan seviyeleri araştırılmıştır. (,'alışma grubunu DSM IV kriterlerine göre bipolar I bozukluk tanısı almış. 22*si lityum. 10*u karbamazepin kullanan hasta ile 10 sağlıklı gönüllü oluşturdu. Şahısların hiç birinde önemli bir sistemik hastalık, mevcut değildi. Proteinsiz diyet öncesi hastalardan ve kontrol grubundan serotonin ve l.-triptofan seviyelerini belirlemek amacıyla ilk kan örnekleri alındı. Daha sonraki aşamada tüm deneklere bir hafta süre ile hastane koşullarında proteinsiz diyet uygulandı ve süre sonunda tekrar kan örnekleri alındı. Diyet uygulanmadan önceki serotonin ve l.-triptofan değerleri karşılaştırıldığı zaman gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark gözlenmedi. Proteinsiz diyet50 uygulandıktan sonra lityum kullanan grubun serotonin değerleri kontrol grubununkinden istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulundu (p<().()5). Lityum kullanan grup ile kontrol grubu arasında L-lriplofan ölçümleri yönünden fark gözlenmedi. Diyet sonrası karbama/epin grubunun serotonin ve I -triplofan değerleri ile diğer gruplar arasında istatistiksel farka rastlanılmadı. Sonuç olarak verilerimi/ hem lityumun hem de karbama/epinin proteinsiz diyete rağmen serotonerjik sistemde, slabilizasyon sağladığı bu anlamda karbamazepinin lityuma üstün olduğunu ortaya koymuştur.

51 SUMMARY In this study, serotonin and I.-tryptophan levels- were studied before and after a diet without protein in bipolar I patients on lithium or carbamazepine treatment. Our study consisted of 32 bipolar I patients according to DSM IV criteria and 10 healthy volunteers. Twenty-two of the patients were on lithium treatment while the others were on carbamazepine. Neither of them had an important systemic disease. The baseline serotonin and L-tryptophan levels were detected from the blood samples obtained both from the patients and the healthy controls before the diet without protein. After a week of a diet without protein in hospital conditions, the second blood samples were taken. The serotonin and [.-tryptophan values detected before the diet were not statistically different between the groups. After the diet, the serotonin levels of lithium treated group were significantly lower than those of the other groups. There was no significant difference between the lithium treated patients and the controls in L-tryptophan.Serotonin and I, -tryptophan levels detected from the earbamazepine treated patients after the diet were not different from (hose of the other groups. As a conclution both lithium and earbamazepine have a stabilizing effect on serotonergic system inspile of low protein diet. I lowever earbamazepine has a superiorly on this system when it's compaired with lithium.