Hastaların cerrahi girişim sonrası abdominal distansiyona yönelik deneyimleri

Abstract

ÖZET Taşdemir, N., Hastaların Cerrahi Girişim Sonrası Abdominal Distansiyona Yönelik Deneyimleri, Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Hemşirelik Programı, Yüksek Lisans Tezi, Ankara 2005. Araştırma, hastaların cerrahi girişim sonrası abdominal distansiyona yönelik deneyimlerini belirlemek amacıyla tanımlayıcı olarak yapılmıştır. Araştırmanın örneklemini Zonguldak Sosyal Sigortalar Kurumu Bölge Hastanesi Genel Cerrahi, Ortopedi, Üroloji, Beyin Cerrahi, Kulak-Burun- Boğaz, Göz, Kadın Hastalıkları ve Doğum kliniklerinde yatan, genel anestezi altında ameliyat olmuş 384 hasta oluşturmuştur. Veri toplama aracı olarak, araştırmacı tarafından literatür bilgileri dikkate alınarak hazırlanan soru kağıdı kullanılmıştır. Veriler araştırmacı tarafından hastalar ile görüşülerek toplanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde SPSS 11.0 paket programı kullanılarak; yüzdelik sayılar, ki kare ve Fisher`ın ki kare önemlilik testleri uygulanmıştır. Araştırmadan elde edilen sonuçlara göre; ameliyat sonrası dönemde hastaların % 42,7'si abdominal distansiyonu, % 41,5'inin ameliyat sonrası bulantı-kusması olduğunu ifade etmiştir. Ameliyat olan hastalarda ameliyat öncesi dönemde bağırsak boşaltımı, ameliyat tipi, ameliyat sonrası dönemde GİS üzerine etkili ilaç kullanma, ilk ağız yoluyla beslenmeye başlama süresi, ilk ayağa kalkma süresi ve gaz çıkarma süresine göre abdominal distansiyon oluşma arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,005). Abdominal distansiyonu olan hastaların % 42,1'inin bu sorunu hemşireye ilettiği, abdominal distansiyonunu sağlık personeline ileten hastaların % 65'ine distansiyonun giderilmesine yönelik analjezik uygulandığı belirlenmiştir. Araştırmadan elde edilen sonuçlar doğrultusunda; ameliyat öncesi dönemde hastaların abdominal distansiyona ve bunun azaltılmasına yönelik eğitim verilmesi ve bu amaçla kitapçık, broşür gibi görsel eğitim araçlarının geliştirilmesi önerilmiştir. Anahtar Kelimeler: Abdominal Distansiyon, Hasta Deneyimleri, Hemşirelik, Genel Anestezi

VI ABSTRACT Taşdemir, N., Patients Experience Towards Postoperative Abdominal Distension, Hacettepe University, Institute of Health Sciences, Nursing Program, Master Thesis, Ankara 2005. This study was carried out to determine the experience of patients towards the postoperative abdominal distension. The subjects included 384 patients who undergone surgical operation under general anesthesia in the clinics of general surgery, orthopedia, urology, brain surgery, ENT, ophthalmology, gynecology and obstetrics at the Social Security Association District Hospital in Zonguldak. The data collection tool comprised of a questionnaire prepared by the researcher on the basis of the literature data. The data were collected through patient interviews by the author. SPSS 11.0 package software was used to analyse the collected data, and the percentage estimations, Chi- square and Fisher Chi-square relevance tests were implemented to evaluate the collected data. The results demonstrate that 42.7% and 42.5% of the patients had postoperative complaints of abdominal distension and nausea and vomit respectively. The difference in development of the abdominal distension in the operated patients was found statistically significant (p<0,005) in terms of preoperative intestinal excretion, type of operation, postoperative application of medicines effective on GIS, time of initial oral nutrition, time of initial standing on legs and time of intestinal gas discharge. It was determined that 42.1% of the patients with abdominal distension reported this problem to the nurse, and the analgesics were applied to relieve distension in 65% of the reporting patients. In line with the results obtained from this study, it was suggested to arrange preoperative training for the patients on the abdominal distension and its elimination, and develop booklets, leaflets and similar visual educational tools for the same purpose. Keywords: Abdominal distension, patient experiences, nursing, general anesthesia