Nöromüsküler kavşakta bazı aminoglikozid antibiyotiklerle nitrendipin ve nikardipinin etkileşmesi

Abstract

ÖZET Bir aminoglikozid antibiyotik olan streptomisin ile kalsiyum an tagonistlerinden nitrendipin ve nikardipinin neden olduğu nöromüsküler iletim blokunu araştırmak amacıyla yapılan bu çalışmada sıçan frenik sinir diyafragma preparatı kullanılmıştır. Preparat temparatürü 37°C'de sabit tutulan ve % 95 02 - % 5 CCL karışımı ile sürekli gazlandırılan Krebs-Hensleit solüsyonu içerisine alınarak, indirekt stimülasyonla uyarılmış ve oluşan cevaplar izometrik olarak kaydedilmiştir. Streptomisin, nitrendipin ve nikardipin doza bağımlı bir şekilde inhibisyon yapmışlardır. Bu ilaçların maksimum inhibitor etkileri fark sız olduğu halde, maksimum inhibisyon için gerekli olan dozlar açısından karşılaştırıldığında streptomisin dozunun diğer iki ilaca göre 30 kez daha yüksek olduğu saptanmıştır. Streptomisinle oluşan maksimum inhibisyon (% 36.34 + 11.15) CaCl2 ile konsantrasyona bağımlı bir şekilde orta dan kaldırılmıştır. Buna karşın, nitrendipin ve nikardipinin neden olduğu iletim blokunda CaCİ2 etkisiz bulunmuştur. Preparatın yıkanması nitrendipin blokunu kısmen ortadan kaldırdığı halde nikardipine bağlı blok ta etkisiz bulunmuştur. Streptomisin her iki kalsiyum antagonistine bağlı blokuda anlamlı olarak artırmıştır. Streptomisin-kalsiyum antagonist ilaç kombinasyonu- -3 -2 nun neden olduğu inhibitor etki CaCU (10 -3.10 M) ile ortadan kaldı- rılamadığı gibi preparatın yıkanması da cevabın geri dönmesini sağlamamıştır. Buna karşın, CaCl2 preinkübasyonu kısmen etkili bulunmuştur.34 Sonuçlar, sıçan frenik sinir-diyafragma preparatında streptomisin -kalsiyum antagonisti ilaç kombinasyonları ile elde edilen iletim blokunun ilaçların tek başlarına uygulanması ile oluşan bloktan daha güçlü olduğunu ve ayrıca kombinasyonlara bağlı etkinin sadece CaClp preinkübasyonu ile anlamlı olarak azaltılabileceğini göstermektedir.