E vitamininin yenidoğan hiperbilirübinemisinde, serum bilirübin, serbest bilirübin, bilirübin bağlama kapasitesi ve fototerapi süresi üzerine etkisi

Abstract

49 ÖZET Bu araştırma, Mart-Temmuz 1989 tarihleri arasında Selçuk Üniver sitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Servisi Yenidoğan ünitesine yatırılan 64 hastada E vita mininin hiperbilirübinemi üzerine etkisini incelemek için yapıldı. Vak aların 32' si kontrol grubunu, 32' si tedavi grubunu teşkil ediyordu. Kontrol grubuna serum bilirubin düzeylerine göre fototerapi uygulandı. Tedavi grubuna ise aynı kriterlere göre fototerapi ve ayrıca 50 mg/kg/üç, gün üç eşit dozda E vitamini İM olarak yapıldı. Birinci gün kontrol ve tedavi grubu E vitamini seviyesi ortalama Ü.53 + 0.07 mg/dl olarak bulundu. Kontrol grubunda sekizinci gün 0.50 + 0.024 mg/dl' ye düştü. Tedavi grubunda ise 0.86+0.03 mg/dl 'ye yüksel di. Doğum haftası, doğum ağırlığı ve cinsiyetlere göre yapılan karşı laştırmalarda ise arada fark görülmedi (p)0.050). Kontrol ve tedavi grubunun hemoglobin ve hematokrit değerleri bi rinci gün aynı seviyelerde idi. Her iki grupta da sekizinci günkü he moglobin ve hematokrit değerlerinde birinci güne göre düşme kaydedil di, fakat gruplar arasındaki fark önemsizdi (p>0.050). E vitamini verilenlerde bilirübindeki düşme daha fazlaydı. Fakat bu istatistiki olarak önemli bulunmadı (p >0.050). Tedavi ile bilirubin bağlama kapasitesi, miadında doğan bebekler de önemli derecede yükseldi (p <0.05). Fototerapi süresindeki azalma, ağırlığı 2501 gr ve üzerindeki vakalarda tedavi ile önemli derecede kısaldı (p <0.050). E vitamini verilmesi serbest bilirübindeki azalmayı etkilemedi (p >0.050).