Postmenapozal transdermal östrojen replasman tedavisinin serum lipid, lipoprotein, gonadotropinler ve estradiol düzeyleri üzerine etkileri

Abstract

57 ÖZET Çalışma, postmenapozal dönemdeki doğal veya cerrahi menapozlu 112 kadın üzerinde gerçekleştirildi. Hastalara tedavi olarak 50 mcg/gün transdermal E2 kontinu ve her ayın son 10 günü 5 mg/gün p.o MPA intermitant olarak 6 ay süreyle uygulandı. Hasta grubunda tedavi öncesi değerlere göre, kolesterol değerlerinde 3.ay sonunda %1 0.7, 6. ay sonunda %1 4.4, LDL-K değerlerinde 3. ay sonunda %1 2.3, 6 ay sonunda %1 5.7 azalma gözlenmiştir. Kolesterol ve LDL-K düzeylerinde oluşan değişmeler istatistiki olarak anlamlıdır. Trigliserid düzeylerinde 3. ay sonunda %1 4.7, 6. ay sonunda %1.3 azalma, HDL-K düzeylerinde 3. ay sonunda %3.8 ve 6. ay sonunda %6.0 oranında artış gerçekleşmiştir. Trigliserid ve HDL-K düzeylerinde görülen değişmeler istatistiki olarak anlamsızdır. Kontrol grubundaki olgularda yukarıdaki parametrelerin hiçbirinde anlamlı değişiklik gözlenmemiştir. FSH ve LH değerlerinde tedavi öncesi değerlere göre sırasıyla 3. ay sonunda %47.5 ve %50, 6. ay sonunda %53.9 ve %47 oranında düşüş gerçekleşmiştir. Başlangıçta 14.9±2.1 pg/ml olan E2 düzeyi, 3. ay sonunda 57.0±4.0 pg/ml'ye, 6. ay sonunda ise 61.5±4.9 pg/ml'ye yükselmiştir. FSH, LH ve E2 hormon düzeylerinde meydana gelen değişmeler istatistiksel olarak ileri düzeyde anlamlıdır. Kontrol grubu olgularında ise FSH, LH ve E2 ile ilgili olarak anlamlı değişiklik gözlenmemiştir. Hasta grubundaki olgularda sıcak basması-terleme ve uykusuzluk şikayetleri, tedavi öncesine göre, sırasıyla 3. ay sonunda %89 ve %80, 6. ay sonunda ise %92 ve %84 oranlarında azalma göstermiştir. Sıcak basması-terleme ve uykusuzluk parametrelerinde gerçekleşen bu değişimler istatistik olarak ileri düzeyde an lamlıdır.