Prepisyumda penis kanseri, prekanseröz lezyonlar ve enfeksiyöz değişikliklerin araştırılması

Abstract

42 ÖZET Mayıs 1993- 1994 tarihleri arasında, bu çalışmamızda kliniğimize başvuran ve dışarıda sünnet edilmiş 235 vakanın prepisyum ve biyopsi materyalleri ve kontrol amacıyla 10 adet BPH nedeniyle servisimizde ameliyat olan hastaların sünnetli kısımlarından ( corona glandis 'in 0.5-1 cm proksimalinden ) biyopsi alınıp, makroskopik ve mikroskopik incelemeye tabi tutuldu. Vakalar yaş gruplarına göre ayrılıp istatiksel değerlendirmeler yapıldı. Sonuçlar aşağıdadır. * 0-5 yaş grubu : 42 vakayı kapsamaktadır. 14 lökoplaki ( % 33.3), 3 bxo (% 7.1 ), toplam 17 prekanseröz lezyon ( % 40.4 ) saptandı. 22 vakada fimozis (+) olup, bunların 10 'unda ( % 45.45 ) prekanseröz lezyon görüldü. 20 fimozis (-) vakada 7 prekanseröz lezyon ( % 35 ) tespit edildi. * 5-10 yaş grubu : 103 vaka. 28 lökoplaki ( % 25.92 ), 10 bxo ( % 9.7), toplam 38 prekanseröz lezyon ( % 35.62 ) saptandı. 47 fimozis (+) hastanın 28 'inde ( % 59.57) prekanseröz lezyon, 56 fimozis (-) hastanın 10 'unda (% 17.85 ) prekanseröz lezyon tespit edildi. * 10-15 yaş grubu : 49 vaka. 17 lökoplaki (% 34.69 ), 3 bxo (% 6.12 ), toplam 20 prekanseröz lezyon ( % 40.81 ), 12 fimozis (+) olgusunun 5 'inde ( % 41.66 ) prekanseröz lezyon, 37 fimozis (-) olgunun 15 'inde ( % 40.54 ) prekanseröz lezyon tespit edildi. * 15-20 yaş grubu : 7 vaka. 1 bxo ( % 14.28 ) tespit edildi, fimozis saptanmadı.43 * 20-25 yaş grubu : 30 vaka. 5 lökoplaki ( % 16:66 ) tespit edileli. * > 25 yaş grubu : 4 vaka. 26 yaşında vakada lökoplaki + kondiloma aküminata, 32 yaşında hipospadiaslı vakada bxo, 55 yaşındaki hastada meada papillom teşhisi kondu. 4 'üncü vakada patoloji tespit edilmedi. * Kontrol grubu : 10 vaka. Yaşları 59-85 arasında değişmektedir. Biyopsilerinde hafif hiperkeratoz ve 1-2 iltihap hücresine rastlandı. Özellikle prekanseröz lezyon tespit edilen olgularda hiperkeratozis, akantozis ve iltihabi hücre inflitrasyonun fazla olduğu dikkat çekmektedir. Sonuç olarak, sünnet penis kanserinin proflaksisinde ve genital hijyenin sağlanmasında etkili, kolay ve ucuz bir metodtur. Sünnet olma yaşının geç dönemlere bırakılmamasını öneriyoruz.