Gebelerde hepatit B taşıyıcılık sıklığı ve bebeğe vertikal geçişinin araştırılması

Abstract

ÖZET: Bu çalışmada hepatit B virüsü infeksiyonunun gebelik ve yenidoğan üzerine etkisi ve sıklığı araştırıldı. Amacımız Konya ve yöresinde gebelerdeki hepatit B infeksiyonu taşıyıcılık sıklığını ve bebeklere ne oranda geçtiğini ortaya koymaktı. Bu amaçla 327 gebe çalışmaya alındı. Gebelerle muhtemel risk faktörlerini içeren kısa bir anket yapıldı. Sonuçlar istatistiksel yönden )(2 testi kullanılarak (P<0,05 olduğu durumda aradaki fark anlamlı kabul edilerek) değerlendirildi. HBsAg 8 gebede (%2,4), anti-HBs ve ati-HBc IgG 79 (%24,1) gebede pozitif bulundu. HBsAg pozitif bulunan hastaların geçek taşıyıcı olup olmadıklarını ve infeksiyöziteyi ortaya koymak için bu 8 hastada ayrıca HBeAg, anti-HBc IgM ve anti-HBe çalışıldı. HBeAg, anti-HBc IgM hepsinde negatif bulundu, anti-HBe ise 5 (%62,5) hastada pozitif, 3 (%37,5) hastada negatif bulunmuştur. Doğum sonrası taşıyıcı gebelerde, kordon kanında bebeğe geçiş olup olmadığım araştırmak için HBsAg, HBeAg ve anti-HBe bakıldı. 2 (%25) bebekte HBsAg pozitif bulunurken HBeAg hepsinde negatif, anti-HBe ise hepsinde pozitif bulunmuştur. Kan transfüzyonu yapılmış olanlardaki HBV ile karşılaşma oranı, transfüzyon yapılmamışlardaki orandan fazladır ve aradaki fark istatistiksel yönden anlamlıdır P<0,001. Diş çekimi ve tedavisi gören hastalardaki HBV ile karşılaşma oram, diş çekimi ve tedavisi görmemiş hastalardaki orandan fazladır ve aradaki fark istatistiksel yönden anlamlıdır P<0,05. Bu çalışmada HBV infeksiyonu ile operasyon anamnezi, öğrenim düzeyi, mesleki durum ve parite arasında istatistiksel yönden anlamlı bir fark tesbit edilmemiştir.

8. SUMMARY: Investigating insidence of being hepatitis B carier among pregnant women and vertical transmission to the newborn In this study the effect of hepatits B infection on pregnancy and the newborn has been researched. Our aim was to find out the HBsAg carriers prevalance rate and the transmission to the newborn in Konya and environs. For this purpose 327 pregnantwomen was included in our study. The possible risk factors were determined on each patients. The results were estimated stastically bj using )(2 test ( if P< 0.05, the difference is meaningful). HBsAg was in 8 (%2,4), anti-HBs and anti-HBc IgG was positive in 79 (%24,1) all pregnant women. In order to find out the real HBsAg carriers, anti-HBc IgM was investigated in HBsAg positive patients. In addition, to determine the infectivity HBeAg and anti-HBe were studied. HBeAg and anti-HBc IgM were negative. Anti-HBe was positive in 5 (%62,5) and negative in 3 (%37,5) patients. In carrier patients, to evaluate the transmission HBsAg, HBeAg and anti-HBe, were studied in cord blood samples. Two (%25) babies were HBsAg positive. In the other hand, anti-HBe was positive in all blood samples. In the patients which recieved blood transfusion the HBV exposure rate was higher than in the patients which not recieved any transfusion, and the difference is statistically meaningful P<0,001. In patients which had been treated by a dentist the HBV exposure rate was higher than which were not, and the difference is statistically meaningful P<0,05. In addition, in this study a statistically relation between HBV infection and operation history, education level, occupation and parity of the pregnancy were not established. 45