Farklı doğum tiplerinde anne ve yenidoğan bebeklerinde oksidan stresin araştırılması

Abstract

6.ÖZET FARKLI DOĞUM TİPLERİNDE ANNE VE YENİDOĞAN BEBEKLERİNDE OKSİDAN STRESİN ARAŞTIRILMASI Bu çalışma, farklı doğum yöntemlerinde, anne ve bebek üzerinde oluşan oksldan stresi karşılaştırmak amacıyla, S.Ü. Tıp Fakültesi Kadın doğum kliniğinde doğum yapan gebe kadın ve onların yenidoğan bebekleri üzerinde gerçekleştirildi. Komplikasyon görülen doğum vakaları çalışmaya alınmadı. Vajinal doğum(VD) (anne:20,bebek:20), genel anestezili sezeryan(GS) (anne:20,bebek:20) ve lokal anestezili sezeryan(LS) (anne:20,bebek:20) olmak üzere üç farklı doğum grubunda, bebek doğar doğmaz, anne venöz kanı ve bebek arteriyel kord kanı örnekleri alındı ve plazma malondialdehid ( MDA ) ile tam kan glutatyon ( GSH ) tayinleri yapıldı. VD grubunda, anne ortalama MDA ve GSH değerleri sırasıyla 5.66 ± 0.90 nmol /mi, 5.24± 1.80 umol / gr Hb, bebek MDA ve GSH 'ı 2.50 ± 0.42 nmol /mi, 6.23± 2.25umol / gr Hb. GS grubunda anne MDA ve GSH 'ı 5.99 ± 1.50 nmol /mi, 5.73± 2.13umol /gr Hb, bebek MDA ve GSH 'ı 2.18 ± 0.57 nmol /mi, 6.64± 1.65umol / gr Hb. LS grubunda anne MDA ve GSH 'ı 4.85 ± 1.50 nmol /mi, 4,24± 1,01 umol / gr Hb, bebek MDA ve GSH 'ı 2.04 ± 0.55 nmol /mi, 5,84± 1.86umol / gr Hb olarak bulundu. Gruplar arası karşılaştırmalarda, annelerde en yüksek ortalama MDA ve GSH değerleri GS grubunda, en düşük MDA ve GSH değerleri ise LS grubunda elde edildi. GS ve LS gruplarının, hem MDA hem de GSH değerleri arasındaki bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). Bebeklerde en yüksek ortalama MDA değeri VD grubunda, en düşük LS grubunda elde edildi. Bu fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0.05). Bebeklerde ortalama GSH değerleri arasında ise anlamlı bir fark bulunamadı (p>0.05). Her üç grubun bebeklerinde doğar doğmaz ölçülen MDA değerleri annelere göre çok düşüktü ve aralarındaki fark oldukça anlamlıydı (p<0.0001). Yine her üç gruptaki bebeklerin GSH düzeyleri annelerinkinden yüksek bulundu. Fakat aralarındaki fark istatistiki açıdan önemli değildi. Sonuç olarak, bu bulgulardan anne ve bebek üzerinde oksidan stresin en az olduğu doğum şeklinin lokal sezeryanlı doğum olduğu kanaatine varıldı. 56

7. SUMMARY INVESTIGATION OF OXIDATIVE STRESS OF MOTHERS AND THEIR BABIES IN DIFFERENT TYPES OF BIRTH This study was carried out on babies and their mothers gave birth in medical school, university of Selçuk, in order to investigate oxidative stress on them in different types of birth. Complicated cases were not included in the study. Three different birth groups were studied. Vaginal birth (VB) (mothers : 20, babies:20), birth with local anesthesia (LB) (mothers:20, babies:20), and birth with general anesthesia (GB) (mothers:20, babies:20). Venous blood samples of the mothers and arterial cord blood samples of the babies were drawn just at the time of birth. Plasma malondialdehyde (MDA) and whole blood glutation (GSH) levels of the samples were measured. Average MDA and GSH levels of the mothers of VB group were 5.66 ± 0.90 nmol /ml and 5.24 ± 1.80 umol /grHb, whereas those of the babies were 2.50 ± 0.42 nmol/ml and 6.23 ± 2.25 umol/grHb respectively. The same parameters of the mothers and the babies of GB group were 5.99 ± 1.50 nmol/ml, 5.73 ±2.13 umol/grHb and 2.18 ± 0.57 nmol /ml and 6.64 ±1.65 umol/grHb respectively. Also, MDA and GSH levels of the mothers and the babies of LB group were 4.85 ± 1.50 nmol/ml, 4,24 ± 1,01 umol/grHb and 2.04 ± 0.55 nmol/ml and 5,84 ± 1.86 umol /grHb respectively. Thus, the highest MDA and GSH levels of the mothers found in the GB group and the lowest levels in the LB group. The differences between these parameters of te two groups were statistically significant (P<0,05). The highest MDA level of the babies was in the VB group and lowest level in the LB group. That difference was also statistically significant (P<0,05). There was no significant between GSH levels of the babies. MDA levels of the babies of all groups (VB, GB, LB) were significantly lower than MDA levels of their mothers (P<0,0001). Also, GSH levels of the babies were higher than those of the mothers however, the differences between them were not significant. From those results, LB was concluded to be the type of birth with the least oxidative stress on both mothers and babies. 57