Pnömonili çocuklarda akciğer iğne aspirasyon kültürünün etiyolojik tanıdaki değeri

Abstract

ÖZET Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hasta lıkları Anabilim Dalı Kliniğine ;lîisan 1983 ile Mart 1984 tarihleri arasında 21 ! i bronkopnömoni,19'u lcber pnömoni olan 25 erkek, 15 kız toplam 40 çocuk üzerinde akciğer iğne aspirasyonunun mikrobio- lojik tetkikleri ile etiyolojik tanı araştırıldı, Yakalardan 211 in de (% 52.5) akciğer iğne aspirasyon kültürlerinde çeşitli bakte riler üretildi. 2 vakada (% 5) akciğer iğne aspirasyon kültürü ne gatif olmasına rağmen materyalin direk mikroskcpik incelemesinde bakteri gösterildi. 17 vakada {% 42.5) etiyolojik tanı konulamadı. Akciğer iğne aspirasyon kültüründe üretilen mikroorganizma lar % 47.6 oranında boğaz ve nazofarenksdende elde edildi. Buna rağmen ^akciğer iğne aspirasyonu ile boğaz ve nazofarenks kültür leri arasında açık bir korolasyon kurulamadı. Pnömonilerin etiyo lojik tanısında tek başına üst solunum yolları kültürlerinin dik kate alınması tanı ve tedavi açısından sakıncalar doğuracağı ka naatine varıldı. Akciğer iğne aspirasyon işlemine bağlı % 5 oranında önemsiz kcmplikasyon oluştu. Bir vakada minimal laminar pnömotho raks, diğe rinde ise kısa süreli geçici minor hemcptizi görüldü. Çocukluk ça ğı pnömcnilerde etkili bir tedavinin yapılabilmesi için etkenin bilinmesi gerektiği, etiyolojik tanıda akciğer iğne aspirasyonunun tanısal değerinin yüksek, işlemin nisbeten kolay ve tehlikesiz ol duğu sonucuna varıldı.