Demir eksikliği anemisi ile kronik hastalıklar anemisinin ayrımında serum transferrin reseptör düzeyinin önemi

Abstract

34 ÖZET Son zamanlardaki çalışmalar s-TfR'ünün doku demir yetmezliğinin tesbitinde önemli bir paratmetre olduğunu göstermiştir. Bu çalışma s-TfR'ünün demir eksikliği anemisi ile kronik hastalıklar anemisini ayırmada ve demir eksikliği anemisi ile kronik hastalıklar anemisinin birlikte olduğu hastalarda demir eksikliğini tesbit etmede uygun bir parametre olup olmadığını göstermek için yapıldı. s-TfR'ünün ortalama düzeyini; demir eksikliği anemisi teşhisi koyduğumuz 25 hastada 7,57±0.77 u,g/ml, kronik hastalıklar anemisi tanısı koyduğumuz 19 hastada 3.58±0.66 u.g/ml, demir eksikliği anemisi ile kronik hastalıklar anemisinin birlikte olduğunu tesbit ettiğimiz 6 hastada 6.34±0.29 fxg/ml ve sağlıklı 20 kişide ise 3.36±0.19 fig/ml bulduk. Demir eksikliği anemisi olan hastalarda kontrol grubuna göre s-TflR düzeyini anlamlı olarak yüksek tesbit ettik (p<0.001). Demir eksikliği anemisi olan hastalarda kronik hastalıklar anemisi olan hastalara göre s-TfR düzeyini anlamlı olarak yüksek bulduk (p<0.0001). Demir eksikliği anemisi olan hastalarda demir eksikliği anemisi ile kronik hastalıklar anemisinin birlikte olduğu hastalara göre s-TfR düzeyini anlamlı olarak yüksek tesbit ettik (p<0.05). Kronik hastalıklar anemisi olan hastalar ile kontrol grubundaki kişilerde bulunan s-TfR düzeyleri arasında belirgin bir fark tesbit etmedik (p>0.05). Demir eksikliği anemisi ile kronik hastalıklar anemisinin birlikte olduğu hastalarda kontrol grubuna göre s-TfR düzeyini anlamlı olarak yüksek bulduk (p<0.0001). Demir eksikliği anemisi ile kronik hastalıklar anemisinin birlikte olduğu hastalarda kronik hastalıklar anemisi olan hastalara göre s-TfR düzeyini anlamlı olarak yüksek bulduk (p<0.0001). Sonuç olarak; çalışmamızda s-TfR düzeyinin demir eksikliği anemisi ile kronik hastalıklar anemisinin ayırımının yapılmasında ve kronik hastalıklar anemisinde demir eksikliğinin gelişmesi durumunda; bu durumun tesbitinde diğer laboratuvar tetkiklerine göre daha üstün olduğu kanaatine vardık.

35 IMPORTANCE OF SERUM TRANSFERRIN RECEPTOR IN THE DIFFERANTIATION OF IRON DEFICIENCY ANEMIA AND ANEMIA OF CHRONIC DISEASE SUMMARY In recent studies s-TfR was shown to be an important parameter to diagnose tissue iron deficiency. This study was made for understanding whether s-TfR is an acceptable parameter in the diagnose of iron deficiency, in patients with iron deficiency anemia and anemia of chronic disease is together, and to distinguish these illnesses each other. The mean value of s-TfR was 7.57±0.77 u,gr/ml in 25 patients with iron deficiency anemia 3.58±0.66 u,gr/ml in 19 patients with anemia of chronic disease 6.34±0.25 mgr/ml in 6 patients in whom iron deficiency anemia and anemia of chronic disease and 3.36±0. 19 mgr/ml in 20 healthy persons. In tne patients with iron deficiency anemia, the mean s-TfR level was significantly higher than those of control and patients with anemia of chronic disease (p<0.0001).The levels of s-TfR were significantly higher in patients with iron deficiency anemia than those of patients who were with both iron deficiency anemia and anemia of chronic disease (p<0.05). We couldn't find any significant difference in the s-TfR levels between anemia of chronic disease and control group (p>0.005). s-TfR levels were significantly higher in the patients who were with both iron deficiency anemia and anemia of chronic disease than those of control group (p<0.0001). s-TfR levels were significantly higher in the patients who were with both iron deficiency anemia and anemia of chronic disease than those of patients with anemia of chronic disease (p<0.0001). Finally, in this study we have found that the meansurment of s-TfR level is are preferable than the other laboratory tests, when we need to make differatial diagnosis between iron deficiency anemia and anemia of chronic disease and when iron deficiency anemia develops on the anemia of chronic disease.