Enürezis nokturnanın tedavisinde Desmopressin

Abstract

69 ÖZET Ondokuzmayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalında polikliniğe başvuran 16 enüreziz nokturnalı vakada (DDAVP) desmopressinin enüreziz tedavisindeki etkinliği araştırılmıştır. Çalışmaya alınan fizik muayeneleri, idrar tetkikleri ve direkt karın grafileri normal olan vakalara akşamları tek doz 20 mcg DDAVP intranasal uygulandığında vakaların yatak ıslatma sayısında gözlenen azalma istatistiksel olarak anlamlı bulunuştur (P <(0,0l). DDAVP tedavisi kesildiğinde çoğu vakalarda ani rölapslar görülmüştür. Tedaviye iyi cevap alınan vakalarda tedavi kesildiğinde de yatak ıslatma sayısında tedavi öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı bir azalma saptanmıştır, 10 yaş üzerindeki çocuklarda DDAVP1 ye cevabın daha iyi olduğu, 2 aylık DDAVP uygulama süresince hiçbir vakada yan etkinin olmadığı görülmüştür. Literatürün ve bulgularımızın ışığı altında organik bir nedene bağlı olmayan enüreziz nokturna tedavisinde diğer tedavi yöntemlerine cevap alınamadığında, özellikle aile ve çocuğun kısa sürede enüreziz tedavisinden cevap almak istediği (seyahat, misafirlik, kamp, yatılı okul da olcuma gibi) durumlarda ilacın bir seçenek olacağı sonucuna varılmıştır.