IVP`de nonfoksiyone böbreklerde dinamik BT ile klasik tanı yöntemlerinin karşılaştırılması

Abstract

29 O Z. E T İntraverıöz pyelografide nonf onksiyone böbreklerde tedavi yak laşımını belirlemek oldukça önemlidir. Ultrasonografi, direkt ola rak parankimi ve pelvikalisiyel yapıyı göstermekle birlikte böb reğin fonksiyonu hakkında yeterli bilgi vermemekte, retrograd ve perkütanöz antegrad girişimler ise morbiditeyi arttırmaktadır. Çalışmamızda IVP'de fonksiyon göstermeyen 31 olguda dinamik BT yöntemi ile hasta böbreğin aort ve sağlam olan karşı böbrekle eş zamanlı parankimal kanlanması ve gerçek fonksiyonu belirlendi. Olguların 15 'ine nefrektomi, 14' üne düzeltici cerrahi, 2' sine ise konservatif tedavi uygulandı. Nefrektomi yapılmasındaki son karar eksplorasyonda verildi. Dinamik BOT sonuçları nefrektomi uygulanan olgularda spesmenin histopatolojik bulgularıyla,v diğer olgularda ise kreatinin klerensi ve/veya postoperatif IVP ile karşılaştırıl dı. Nonf onksiyone böbreklerde en uygun tedavi. yaklaşımının belir lenmesinde non-invaziv bir yöntem olan dinamik BT klasik yöntem lerden daha üstün ve yararlı bulundu.