Düz sırt sendronomunun klinik, radyolojik özellikleri, sol ventrikül ve akciğer fonksiyonu üzerine etkileri

Abstract

-34- ÖZET Bu çalışmada 29 düz sırt sendromlu olgunun klinik ve radyolojik özellikleri, sol ventrikülün sistolik-diyastolik ve solunum fonksiyonları üzerine olan etkileri incelendi. Sol ventrikül fonksiyonları olarak EF, %FS, Vcf, EZ, VRZ ve solu num fonksiyonları olarak VK, ZVK, ZVKj, ZVKj/VK, ZAH, OAH %75, OAH %50, OAH %25, akım-volüm eğrileri değerlendirmeye alındı. Olguların 5'i (%17) dispne, 18'i (%62) çarpıntı, 20!si (%69) atipik göğüs ağrısı tanımladı. Olguların 22*sinde (%75.9) %91'i pulmoner odakta lokalize 1-2. dereceden sistolik üfürüm vardı. İkinci kalp sesi olguların üçte birinde çiftleşmiş, yarısında sert leşmişti. 7 (%24) olguda ilave bir toraks deformitesi vardı. EKG'de olguların %10'unda Vj'de rSrf %24'ünde aVR'de QR, 1 olguda kısa PR sendromu, %10'unda ventriküler ekstrasistol saptandı. Telekardiografilerin incelenmesinde 5 (%27) olgu kardiyomegali izlenimi veriyordu, ancak 2 olguda KGO %50'nin üzerindeydi. Yan toraks grafilerinden ölçülen ön-arka çaplar kontrollere göre anlamlı derecede azalmış bulundu. 8 (%27.6) olguda MVP vardı ve popülasyondaki prevalansa göre artmış orandaydı. EF, %FS, Vcf, EZ, VRZ'de kontrol grubuna göre anlamlı değişik lik saptanmadı. Ancak Vcf 2 (%6.7) olguda azalmış, EZ 7 (%24),-35- VRZ 4 (%13.8) olguda uzamıştı. VK, ZAH, OAH %75 ve %50'de kontrol grubuna göre anlamlı dere cede azalma vardı. Beklenen değerlerle karşılaştırıldığında, olguların Tinde (%5) VK, l'inde (%5) ZVKj, 16'smda (%72.7) ZAH, 16'sında (%72.7) OAH %75, 10'unda (%45.5) OAH %50, 9'unda (%41) OAH %25»te azalma, 16 olguda da (%72.7) akım-volüm eğrisinde büyük hava yolu obstrüksiyonu saptandı. Bu çalışmada, göğüs ön-arka çapındaki azalmanın hastalarda klinik, elektrokardiyografik bazı bulgular oluşturmasına rağmen sol ventrikülün sistolik ve diyastolik fonksiyonları üzerine olumsuz etki etmediği ancak solunum fonksiyonlarında mikst tipte bozukluk oluşturduğu sonucuna varıldı.