Korneal arkus ve ksantelasmalı erkeklerde lipoproteinler, östradiol, testosteron ve östradiol/testosteron düzeyleri ve bunların koroner arter hastalığı ile ilişkisi

Abstract

66 ÖZET Bu çalışma korneal arkus ve ksantelasmalı olgularda lipoprotein, Estradiol ve testosteron düzeylerini araştırmak, koroner arter hastalığı ile ilişkisini belirlemek ve yayınlardaki farklı görüşlere biraz da olsun katkıda bulunabilmek amacıyla yapıldı. Çalışmaya 60 yaş ve altındaki korneal arkus ve/veya ksantelasmalı erkek 64 olgu ve 37 kontrol olgu alındı. Gerek korneal arkuslu gerekse ksantelasmalı olgular koroner arter hastalığına sahip olup olmamalarına ve korneal arkus, ksantelasma veya her ikisine birden sahip olup olmamalarına göre 2 kez gruplandırıldı ve gruplarda trigliserit, total kolesterol, HDL kolesterol, LDL kolesterol, östradiol, testosteron değerleri incelendi. İncelenen lipoprotein değerleri ve oranları ile östradiol, testosteron değerleri ve östradiol /testosteron oranı istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Koroner arter hastalıklı olgularda total kolesterol ve LDL kolesterol seviyelerinde önemli derecede artma (p1 < 0.05, p2 <0.004),HDL kolesterolde belirgin derecede azalma bulundu (p<0. 00005). Trigliserit, östradiol, testosteron seviyelerinde ve bunların oranlarında istatistiksel olarak bir farklılık bulunamadı. Korneal arkuslu olgularda HDL kolesterol belirgin derecede düşük iken (p<0.0007) total kolesterol, LDL kolesterol, trigliserit, östradiol, testosteron ve östradiol /testosteron oranında kontrol grubuna göre bir farklılık bulunamadı. Ksantelasmalı olgularda ise total kolesterol (p<0.02) ve LDL ko-67 lesterol seviyelerinde belirgin derecede artma( p<0. 002), HDL kolesterol seviyesinde azalma (p<0.02) bulundu. Arkus+ksante- lasmalı olgularda belirgin total kolesterol artışı (p<0.0006) dışında önemli bir farklılık yoktu. Koroner arter hastalığı olan olgularda total kolesterol ile estradiol (p<0. 02) ve testosteron arasında (p<0. 002), ksantelasmalı olgularda total kolesterol ile estradiol arasında (p<0.05) pozitif bir korelasyon bulundu. Çalışmada sonuç olarak koroner arter hastalığı olsun veya olmasın korneal arkuslu olgularda HDL kolesterolün belirgin derecede düşük olduğu, bunun kolesterolün `reverse trans- portunda` bir defektin göstergesi olduğu, ksantelasmalı olgularda ve koroner arter hastalığı olan olgularda LDL kolesterolde artma ve HDL kolesterolde daha hafif bir azalma olduğu gözlendi. Gerek ksantelasmalı ve gerekse korneal arkuslu olgular da koroner arter hastalığı olsun veya olmasın östradiol ve testosteron düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanamadı.