Glükoz challenge test üzerine maternal açlık süresi ve obesitenin etkisi

Abstract

Ondokuz Mayız Universitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Polikliniğin-de izlenmekte olan 26-30. gestasyonel hafta arasındaki 104 gebeye 50 gr - 1 saatlik glükoz challenge testi uygulandı. Hastalara en son yedikleri yemeğin üzerinden kaç saat geçtiği sorul-du ve bu süre açlık süreleri olarak kaydedildi. Bu sürenin <3 saat olması durumunda hastalar tok gruba, >3 ve =3 saat olması durumunda aç gruba dahil edildi. Obezite ölçüsü olarak VKİ (vücut kitle indeksi) kullanıldı. Vicut kitle indeksi; vücut ağırlığının (kg) boy uzunluğunun karesine (m2) bölünmesiyle bulundu. Vücut kitlesi >27 veya =27 ise obez, <27 ise obez olmayan gruba alındı.Açlık süresinin 50 gr-1 saatlik glükoz challenge testi sonucuna, yani plazma glükoz değerine, etkisiz olduğu görüldü. (p>0,05).Testin uygulanmasından 1 saat sonraki insülin cevabı aç grupta anlamlı şekilde yükselmiş bu-lundu (p<0,05).Obez grupta 50 gr - 1 saatlik glükoz challenge testi sonucunda glükoz cevabı zayıf gruba göre anlamlı fark göstermedi ( p> 0,05). Ancak obez grupta testten 1 saat sonraki insülin cevabı zayıf gruba göre anlamlı derecede yüksek bulundu (p< 0,05).Bu bulgular ışığında 50 gr - 1 saatlik glükoz challenge test uygulanması için hastanın aç kalma-sının gereksiz olduğu, gebeliğin diabetogen etkisinin obezite ile daha da arttığı söylenebilir.

50 gr/1 hour of glucose challenge test was applied to 104 pregnant women on their 26-30th gestational week who are followed at Ondokuz Mayıs University Medical School the Depart-ment of Obstetrics and Gynecology. Patients were asked how many hours had passed since the last time they had eaten and their answer was registered as their fasting period. Patients who answered this question with <3 hours were registered in full group, and patients who an-swered with > 3 or =3 hours were registered in the hungry group. BMI (Body Mass Index) was used as obesity indicator. BMI was found by dividing the weight in kilograms (kg) by height in meters squared (m2). If the BMI was >27 or =27, patient was taken into the obese group, if the BMI was <27, patient was taken into the non-obese group.It was found that the fasting period was insignificant to the 50 gr/1 hour glucose challenge test, in other words, the plasma glucose levels (p>0,05).The response of insulin 1 hour after the application of glucose test was found to increase sig-nificantly in hungry group (p<0,05).In the obese group, the glucose response was not significantly different from the non-obese/weak group as a result of the 50 g / 1 hour glucose challenge test (p> 0.05). However, in the obese group, the insulin response 1 hour after the test was significantly higher than the non-obese/weak group (p <0.05).In light of these findings it can be said that it is unnecessary for the patient to fast for the ap-plication of 50 gr/1 hour glucose challenge test and that the diabetogenic effect of pregnancy increases with obesity.