Kliniğimize müracaat eden dermatofitozis olgularının incelenmesi

Abstract

-67- OZET Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji Anabilim Dalı'na 1.1.1995 - 31.12.1995 tarihleri arasında başvuran hastalardan, dermatofitoz ön tanısı ile 1197 tırnak, deri, saç örneklerinden 903'ünde (%75.31) nativ preparat ve kültür sonucu dermatofit tespit edildi. Dermatofit tespit edilen olgulardan 634'ü (%70.21) 531 erkek hastadan, 269'u (%29.79) 241 kadın hastadan sap tandı. Dermatofit tespit ettiğimiz olgulardan 827'sinde (%91.58) nativ preparat müsbet iken, 507 (%56.14) olguda kültürde üreme tespit edildi. Nativ preparat, kültür yöntemine göre tanı değeri yapılan istatistiksel değerlendirmede daha başarılı bulundu. 76 (%8.42) olguda nativ preparatta dermatofit tespit edilmez iken kültürde üreme tespit ettik. Nativ preparatla birlikte kültür yönteminin de uygulanması, tanıdaki başarı oranını daha da arttırır. Dermatofit tespit ettiğimiz 903 olgunun 421 'inde (%46.62) T.pedis, 267'sinde (%29.57) T.unguium, 135'inde (%14.95) T.inguinalis, 42'sinde (%4.65) T.manum, 30'unda (%3.33) T.corporis, 7'sinde (%0.77) T.capitis, 1'inde (%0.11) T. barbae saptadık. Dermatofit tespit ettiğimiz 772 hastanın 121'inde (%15.67) birden fazla-68- vücut bölgesinde dermatofit tespit ettik. Bunların 103'ü (%85.12) erkek, 18'i (%14.88) kadındı. En sık görülen birlikte tutulum T.pedis / T.unguium (%76.85) birlikteliği idi. Kültür ekimi olarak, mycobiotic agar, patates dekstroz agar, sabouraud dekstroz agar besiyerleri kullanıldı. Dermatofit tespit ettiğimiz 903 olgunun 1806 besiyerine ekimi yapıldı. 757 (%41.91) besiyerinde üreme saptandı, patates dekstroz ağarda üreme oranı (%41.43) mycobiotic ağarda (%44.03), sabouraud dekstroz ağarda (%40.47) idi. Besiyerlerinde üreme oranı açısından aralarında önemli bir fark saptanmadı. Olguların 507'sinde (%56.14) dermatofit üremesi saptadık. Bunların 247'sine (%48.72) T.rubrum, 119'unu (%23.47) T.mentagrepytos, 92'sini (%18.16) E.floccosum, 36'sını (%7.09) T.violeceum, 10'unu (%1.97) T.tonsurans, 2'sini (%0.39) T.schönleini, 1'ini (%0.20) M.canis oluşturdu. Tespit ettiğimiz flora ülkemizdeki ve dünyadaki yapılmış çalışmalarla uyumlu idi. T.rubrum, T.mentagropytes, E.floccosum ülkemizdeki ve dünyadaki çoğu çalışmada en sık izole edilen türlerdir. Çalışmamızda da en sık bu üç tür tespit edildi. Florada asıl fark alt sıralardaki türler arasında olmaktadır.