Psoriasiste methotrexate tedavisi
- Global styles
- Apa
- Bibtex
- Chicago Fullnote
- Help
Abstract
-51 ÖZET Bu çalışmada 1990-1995 tarihleri arasında Samsun Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji Anabilim Dalı polikliniğine başvuran ve methotrexate tedavisi uygulanan 20 psoriasis hastası geriye dönük olarak in celendi. Olgularımız 17'si erkek 3'ü kadın olmak üzere, 13 yaygın plak psoriasis, 3 eritrodermik psoriasis, 2 çocuk yaş püstüler psoriasis, 1 plak psoriasisle be raber psoriatik artrit ve 1 eritrodermi ile beraber psoriatik artrit kliniğindeydi. Methotrexate erişkin yaş için haftalık 7.5-25 mg İM. tek dozlar halinde çocuklar için ise 0.2-0.4 mg/kg hesabıyla haftalık oral veya İM. dozlar halinde uygulanmıştır. Hastalar yaş, cins, psoriasis tipi, kliniği, hastalık süresi, daha önce aldığı tedaviler, methotrexate tedavi özellikleri, dozu, tedavi süresi, kümülatif doz, tedavinin etkinliği, klinik ve laboratuar yan etkiler açısından değerlendirildi. Hastaların %75'inde iyi, %25'inde orta derecede olumlu tedavi başarısı kaydedildi. Tedavinin etkinliği ile hasta klinik tipi arasında anlamlı ilişki sap tanamadı (p>0.05). Yan etki olarak, 8 hastada bulantı, 1 hastada kusma, 1 hastada halsizlik hissi, 2 hastada karaciğer fonksiyon testlerinde bozulma, risk grubundan 1 has tada karaciğer biopsisinde Grade lll-A fibrosis gelişimi tespit edildi.-52- Yan etkilerin varlığı ile cinsiyet ve hastalık süresi arasında istatistiki ola rak anlamlı ilişki kurulamadı (p>0.05). Ancak yan etkilerin oluşumunun yaşla p<0.05, tedavi süresi ile p<0.01 ve kümülatif doz ile p<0.05 oranında ilişkili olduğu saptandı. Elde ettiğimiz veriler bu alandaki benzer çalışmalarla uyumlu bulundu. Psoriasis tedavisinde özellikle dirençli olgularda, kontrendikasyonlar ve risk faktörleri de gözönüne alınarak iyi bir hasta seçimi, yan etkiler açısından dikkatli bir klinik ve laboratuar takiple güvenilir olması, düşük dozlarda hızlı cevap alınması, uzun süreli tedavi şansı, sosyoekonomik ve psişik açıdan da avantaj sağlamasıyla methotrexate tedavisinin klinikte iyi bir alternatif oluşturduğu kanısına varıldı.
Collections