Epilepsili hastaların incelenmesinde magnetik rezonans görüntülemenin yeri

Abstract

38 ÖZET Bu çalışma, epileptik hastalarda MRG yönteminin tam değerinin araştırılması ve BBT ile kıyaslanması amacıyla planlandı. Çalışmaya Nöroloji ve Çocuk Nörolojisi Kliniklerinde epilepsi tanısıyla izlenmekte olan 100 hasta alındı. Hastalarımızın 45 tanesi kadın, 55 tanesi erkek olup yaşlan 1 ila 80 arasında değişmekte idi. Hastalarımızın 40'ı pediatrik, 60'ı ise erişkin yaş grubunda yer almaktaydı. Tüm hastalar klinik değerlendirmeyi takiben EEG, BBT ve MRG yöntemleri ile incelendi. Nöbet tipleri çocuk ve erişkin yaş gruplarında ayrı ayrı belirlendi. Hastalarımızın 41 'inde (%41) MRG'de anormal bulgu saptandı. Bu bulgular sıklık sırasına göre; 15 hastada (%15) meziyal temporal skleroz, 10 hastada (%10) serebral kortikal atrofî, sekiz hastada (%8) intrakraniyal kitle, beş hastada (%5) gliotik odak, bir hastada (%1) serebral iskemik enfarkt, bir hastada (%1) multipl sklerozis, bir hastada (%1) kavum septi pellisidum şeklinde idi. Hastalarımızdan 12'sinde (%12) BBT ile anormal bulgu saptandı. Tespit edilen lezyonlar; dört hastada (%4) serebral kortikal atrofî, dört hastada (%4) hipodens lezyon, iki hastada (%2) araknoid kist, bir hastada (%1) menejiyom, bir hastada (%1) laküner infarkt idi. MRG ile BBT'nin tam değerleri birbiriyle kıyaslandığında istatistiksel yönden anlamlı fark bulundu (p<0,001). Bu bulgu MRG'nin epileptik hastaların araştırılmasında BBT'ye tercih edilmesi gereken bir tam yöntemi olduğunu göstermektedir. Çocuk ve erişkin yaş grupları birbirleriyle kıyaslandığında MRG'nin diagnostik değeri bakımından anlamlı fark gözlenmemiştir (p>0.05).