Sağlıklı term yenidoğanlarda yaşamın ilk 12 saatinde hematokrit değişiklikleri ve ölçüm yönteminin karşılaştırılması
- Global styles
- Apa
- Bibtex
- Chicago Fullnote
- Help
Abstract
ÖZET Bu çalışma Haziran 2002 - Eylül 2003 tarihleri arasında Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Servisinde doğan 69 sağlıklı term yenidoğanda hematokritin yaşa bağlı değişimi ve hematokrit ölçüm yöntemlerinin karşılaştırılması amacıyla yerel etik kurul onayı alınarak yapıldı. Bütün olgularda kord 30 saniye içinde klempe edildi ve kord kanından, postnatal 2, 6 ve 12. saatlerde antekubital venden periferik kan örnekleri alındı. Alman örneklerde Hematokrit eşzamanlı olarak otomatik CBC ve mikrosantrifüj yöntemi ile ölçüldü. Periferik venöz hematokrit değerleri yaşamın 2. saatinde en yüksek seviyeye çıktı ve derece derece azalarak 12. saatte kord kam seviyesine düştü. Vajinal yol ile doğan yenidoğanlarda ortalama hematokrit değerleri sezaryan ile doğan yenidoğanlar dan anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0,05). Olgularımızda otomatik CBC ve mikrosantriruj yöntemi ile ölçülen Hematokrit değerleri sırasıyla; kord kanında %47,5 ± 5,6, %48,0 + 5,9, ikinci saatte %51,8 ± 6,2, %51,6 + 6,9, altıncı saatte %50,1 ± 5,9, %49,7 ± 6,9 ve onikinci saatte %47,3 + 4,0, %47,2 ± 6,0 bulundu. Her iki yöntem ile ölçülen ortalama hematokrit değerleri arasında anlamlı fark bulunmadı. Hematokrit ölçüm yöntemleri arasında önemli bir korelasyon bulundu. Bununla birlikte her iki yöntem ile ölçülen hematokrit değerleri arasında ortalama +SD bölgesinde oldukça yakın ilişki görülürken, bu ilişkinin özellikle 1SD üstünde zayıf olduğu belirlendi. Neonatal polisitemi görülme sıklığı yaş (saat) ile değişim gösterdi. Bu şekilde yaşamın 2. saatinde iki yenidoğan (%2,8), 6. saatinde bir yenidoğan (%1,4) polisitemik hematokrit değerine sahipti. Hematokrit ölçüm yöntemlerinden hangisinin daha güvenli olduğuna karar vermek için, %60'ın üzerinde hematokrit beklenen riskli yenidoğanlarda yeni bir çalışmaya ihtiyaç vardır. VII ABSTRACT The targets of this study were to evaluate hematocrit value changes with age (hours) and to compare two different hematocrit measurement methods (Microcentrifuge and CBC). Following approval from local ethics committee 69 term, healthy newborns bom in Ondokuz Mayıs University Obstetric and Gynecology service between June 2002 - September 2003 were included in this study. In all subjects umbilical cord was clamped within 30 seconds and blood samples were taken from the cord and from antecubital vein postnatally at 2nd, 6th and 12th hours. The hematocrit values of blood samples were determined both by CBC and microcentrifuge methods. Peripheral venous hematocrit values peaked at 2nd hour and then they slowly decreased with values reaching cord blood levels in 12th hour of life. The mean hematocrit value of newborns born vaginally was statistically higher than those born with caesarean section (p<0,05). The hematocrit values measured by the automatic CBC and microcentrifuge methods were; 47,5±5,6%; 48,0±5,9% from umbilical cord, 51,8+6,2%, 51,6+6,9% in the 2nd hour; 50,1±5,9%, 49s7±6,9% in the 6th hour and; 47,3±5,4%, 47,2±6,0% in the 12th hour, respectively. There was no difference between the values obtained by both methods statistically. Both methods were correlated with each other. Although there was a clear relation between the mean hematocrit values measured with both methods in the mean ± SD region, this relation was weak above 1SD. Two newborns (2,8%) had polycythemia at 2m and one newborn (1,4%) had polycythemia at 6th hour of life. In order to exactly determine the most reliable diagnostic method for polycythemia, more research has to be made in newborns at risk of polycythemia, especially with hematocrit levels above 60%. VIII
Collections